Ketipinor
Ketipinor är ett läkemedel som innehåller quetiapin, vilket används för att behandla psykiska tillstånd som bipolär depression, mani och schizofreni.
Form
depottabletti
Styrka
200 mg
Aktiv substans
Quetiapine fumarate
Tillverkare
Orion Corporation
Hur man använder
Dosering
Din läkare kommer att ordinera en startdos, och den dagliga dosen är vanligtvis mellan 150 mg och 800 mg, beroende på ditt tillstånd.
Metod
Ta tabletterna en gång dagligen, hela med vatten, utan mat (minst 1 timme före måltid eller vid läggdags). Dela, tugga eller krossa inte.
Viktigt
Den vanliga maximala dagliga dosen är 800 mg.
Möjliga biverkningar
COMMON
- •Yrsel (kan leda till fall), huvudvärk, muntorrhet
- •Sömnighet (kan försvinna med fortsatt användning, kan leda till fall)
- •Utsättningssymtom (t.ex. sömnlöshet, illamående, huvudvärk, diarré, kräkningar, yrsel, irritabilitet) vid plötsligt avslutad behandling.
- •Viktökning
- •Onormala muskelrörelser (svårigheter att påbörja rörelser, skakningar, rastlöshet, muskelstelhet utan smärta)
- •Förändrade halter av vissa fetter (triglycerider och totalkolesterol)
- •Snabb puls, hjärtklappning, bultande eller oregelbunden hjärtrytm
- •Förstoppning, matsmältningsproblem
- •Kraftlöshet
- •Svullnad i armar eller ben
- •Lågt blodtryck, särskilt när man reser sig upp (kan orsaka yrsel eller svimning, vilket kan leda till fall)
- •Högt blodsocker
- •Dimsyn
- •Konstiga drömmar och mardrömmar
- •Ökad aptit
- •Irritation
- •Störningar i tal och språk
- •Självmordstankar och försämring av depressionen
- •Andfåddhet
- •Kräkningar (främst hos äldre)
- •Feber
- •Förändrade sköldkörtelhormonnivåer i blodet
- •Sänkt halt av vissa typer av blodkroppar
- •Ökad halt av leverenzymer i blodet
- •Ökad halt av hormonet prolaktin i blodet (kan orsaka bröstsvullnad och oväntad mjölkproduktion hos män och kvinnor, eller utebliven/oregelbunden menstruation hos kvinnor)
RARE
- •Krampanfall (epileptiska anfall)
- •Allergiska reaktioner (t.ex. nässelutslag, svullnad av huden runt munnen)
- •Obehaglig känsla i benen (restless legs syndrome)
- •Svårigheter att svälja
- •Okontrollerbara rörelser, särskilt i ansiktet eller tungan
- •Sexuell dysfunktion
- •Diabetes
- •Förändringar i hjärtats elektriska aktivitet, synliga på EKG (QT-förlängning)
- •Långsammare hjärtfrekvens än normalt (särskilt vid behandlingens början, kan kopplas till lågt blodtryck och svimning)
- •Svårigheter att urinera
- •Svimning (kan leda till fall)
- •Nästäppa
- •Sänkt halt röda blodkroppar
- •Sänkt halt natrium i blodet
- •Försämrad diabetes
- •Förvirring
- •Svår reaktion med feber, svettningar, stela muskler, extrem dåsighet eller svaghet (malignt neuroleptikasyndrom)
- •Gulfärgad hud och ögon (gulsot)
- •Leverinflammation (hepatit)
- •Långvarig och smärtsam erektion (priapism)
- •Bröstsvullnad och oväntad mjölkproduktion (galaktorré)
- •Menstruationsrubbningar
- •Blodproppar i venerna (särskilt i benen, med svullnad, smärta, rodnad), kan färdas till lungorna och orsaka bröstsmärtor och andningssvårigheter; sök omedelbar läkarvård om dessa symtom uppstår.
- •Sömngång, sömnprat, sömnätande eller annan sömnrelaterad aktivitet
- •Sänkt kroppstemperatur (hypotermi)
- •Pankreatit
- •Metaboliskt syndrom (kombination av bukfetma, lågt 'bra' kolesterol, höga triglycerider, högt blodtryck och högt blodsocker)
- •Feber, influensaliknande symtom, halsont eller annan infektion med mycket lågt antal vita blodkroppar (agranulocytos)
- •Tarmobstruktion
- •Ökade blodnivåer av kreatinfosfokinas (ett ämne från musklerna)
- •Svåra utslag, blåsor eller röda fläckar på huden
- •Svår allergisk reaktion (anafylaktisk chock), som kan orsaka andningssvårigheter eller chock
- •Snabb svullnad av huden, vanligtvis runt ögon, läppar eller svalg (angioödem)
- •Svår blåsbildning på huden, i munnen, ögonen eller könsorganen (Stevens-Johnsons syndrom)
- •Onormal utsöndring av hormon som reglerar urinvolymen
- •Nedbrytning av muskelfibrer och muskelsmärta (rabdomyolys)
- •Utslag med oregelbundna röda fläckar (erythema multiforme)
- •Röda hudområden med små varfyllda blåsor (akut generaliserad exantematös pustulos, AGEP)
- •Svår, plötslig allergisk reaktion med feber, hudblåsor och fjällande hud (toxisk epidermal nekrolys)
- •Generaliserad allergisk reaktion (DRESS-syndrom) med influensaliknande symtom, utslag, feber, förstorade lymfkörtlar och avvikande blodvärden (t.ex. ökade eosinofiler, leverenzymer)
- •Hjärtmuskelsjukdom (kardiomyopati)
- •Hjärtmuskelinflammation (myokardit)
- •Blodkärlsinflammation (vaskulit), ofta med röda eller lila fläckar på huden
- •Utsättningssymtom hos nyfödda om mamman använt Ketipinor under graviditeten
- •Stroke
Viktiga varningar
- Ta inte Ketipinor om du är allergisk mot quetiapin eller något annat innehållsämne i läkemedlet.
- Undvik grapefruktjuice. Ta inte med vissa HIV-mediciner, svampmediciner (azoler), erytromycin eller klaritromycin (antibiotika) eller nefazodon (ett antidepressivt medel).
- Kontakta läkare omedelbart om du får tankar på att skada dig själv eller begå självmord.
- Sök omedelbart medicinsk hjälp om du samtidigt upplever feber, svår muskelstelhet, svettningar eller sänkt medvetandegrad (symtom på malignt neuroleptikasyndrom).
- Rapportera okontrollerbara rörelser, särskilt i ansiktet eller tungan, till din läkare.
Visa 21 fler varningar
- Berätta för din läkare om du känner dig yr eller mycket sömnig, eftersom det kan öka risken för fall, särskilt hos äldre patienter.
- Informera din läkare om eventuella krampanfall.
- Rapportera en långvarig, smärtsam erektion (priapism) till din läkare.
- Sök akut hjärtbedömning om du upplever snabb och oregelbunden hjärtrytm, även i vila, hjärtklappning, andningssvårigheter, bröstsmärta eller oförklarlig trötthet.
- Att använda Ketipinor med antidepressiva läkemedel kan orsaka serotonergt syndrom, ett allvarligt tillstånd.
- Berätta för din läkare om du eller din familj har en historia av hjärtproblem.
- Informera din läkare om du har lågt blodtryck.
- Berätta för din läkare om du har haft en stroke, särskilt om du är äldre.
- Informera din läkare om du har leverproblem.
- Berätta för din läkare om du har diabetes eller hög risk att utveckla det.
- Informera din läkare om du tidigare har haft lågt antal vita blodkroppar.
- Ketipinor ska inte användas till äldre patienter med demens på grund av ökade risker.
- Informera din läkare om du är äldre och har Parkinsons sjukdom eller parkinsonism.
- Berätta för din läkare om du eller din familj har en historia av blodproppar.
- Berätta för din läkare om du har sömnapné eller använder mediciner som saktar ner hjärnans aktivitet.
- Informera din läkare om du har urinretention, förstorad prostata, tarmobstruktion eller högt ögontryck.
- Berätta för din läkare om du har haft problem med alkohol- eller drogmissbruk.
- Sluta ta Ketipinor och kontakta din läkare omedelbart om du får svåra hudreaktioner som blåsor, fjällande hud eller utslag med feber och svullna körtlar.
- Viktökning kan förekomma; din läkare kommer att kontrollera din vikt regelbundet.
- Ketipinor ska inte användas av barn och ungdomar under 18 år.
- Sluta inte ta Ketipinor plötsligt utan att rådfråga din läkare, eftersom det kan orsaka utsättningssymtom som sömnlöshet, illamående, huvudvärk, diarré, kräkningar, yrsel eller irritabilitet.
Användning hos äldre patienter
Kategori D
Avoid use in older adults. Anticholinergic. Sedative. For treatment of psychosis only. Inappropriate as a hypnotic. Increases the risk of cardiovascular events, QT prolongation and orthostatic hypotension. Increases risk of falls, extrapyramidal symptoms and cognitive impairment. Reduces the effectiveness of drugs for Alzheimer’s disease. Avoid grapefruit. (updated 15.1.2024)