Leponex
Leponex är en medicin som används för att behandla schizofreni när andra mediciner inte har hjälpt, och även för svåra tanke- och beteendestörningar vid Parkinsons sjukdom.
Form
tabletti
Styrka
100 mg
Aktiv substans
Clozapine
Tillverkare
Viatris Oy
Hur man använder
Dosering
För schizofreni är den vanliga startdosen 12,5 mg (en halv 25 mg tablett) en eller två gånger dagligen till en början, sedan 25 mg en eller två gånger på andra dagen. Dosen ökas gradvis till 300 mg. För Parkinsons-relaterade problem är startdosen 12,5 mg på kvällen.
Metod
Svälj tabletten hel med vatten.
Viktigt
För schizofreni är den maximala dygnsdosen 900 mg. För Parkinsons-relaterade tankestörningar är den maximala dygnsdosen 100 mg.
Möjliga biverkningar
COMMON
- •Svår förstoppning (kräver medicinsk vård för att undvika andra problem).
- •Snabba hjärtslag.
- •Dåsighet.
- •Svindel.
- •Ökad salivutsöndring.
- •Förkylningssymtom, feber, influensaliknande symtom, halsont eller andra tecken på infektion (kan kräva akut blodprov).
- •Krampanfall eller plötslig svimning med muskelsvaghet.
- •Högt antal vita blodkroppar.
- •Viktuppgång.
- •Dimsyn.
- •Huvudvärk.
- •Skakningar, stelhet, rastlöshet, muskelryckningar, onormala rörelser, svårt att påbörja rörelser eller att vara stilla.
- •Förändringar i hjärt-EKG, högt blodtryck.
- •Svaghet eller konstig/overklig känsla efter att ha ändrat kroppsställning.
- •Illamående, kräkningar, aptitlöshet, muntorrhet.
- •Urininkontinens, svårigheter att urinera.
- •Trötthet, feber, ökad svettning, ökad temperatur, sluddrigt tal.
RARE
- •Plötslig hög feber och muskelstelhet som leder till medvetslöshet (malignt neuroleptikasyndrom). Detta är en allvarlig biverkning som kräver omedelbar vård.
- •Konstig, overklig känsla, svindel eller svimning när du ställer dig upp (kan öka risken för fall).
- •Brist på vita blodkroppar (agranulocytos).
- •Talrubbning (t.ex. stamning).
- •Symtom på luftvägsinfektion, lunginflammation (feber, hosta, andningssvårigheter, väsande andning).
- •Svår, brännande smärta i övre delen av buken som strålar ut i ryggen, med illamående och kräkningar (pankreatit).
- •Svimning och muskelsvaghet på grund av ett kraftigt blodtrycksfall.
- •Sväljsvårigheter.
- •Illamående, kräkningar och/eller dålig aptit (läkaren måste kontrollera levern).
- •Tecken på viktuppgång eller ökad fetma.
- •Andningsuppehåll under sömn, eventuellt med snarkningar.
- •Lågt antal röda blodkroppar (anemi).
- •Rastlöshet, upprördhet, förvirring, delirium.
- •Oregelbunden hjärtrytm, inflammation i hjärtmuskeln eller hjärtsäcken, vätskeansamling i hjärtsäcken.
- •Högt blodsocker, diabetes.
- •Blodpropp i lungorna (tromboemboli).
- •Leverinflammation (hepatit), leversjukdom som ger gul hud/mörk urin/klåda.
- •Förhöjt kreatinfosfokinas i blodet.
- •Ihärdig, smärtsam erektion (priapism) som varar över 4 timmar (kräver omedelbar läkarvård).
- •Spontan blödning eller blåmärken (kan tyda på lågt antal blodplättar).
- •Symtom på dålig blodsockerkontroll (illamående, kräkningar, buksmärta, törst, täta urintömningar, förvirring).
- •Buksmärta, kramper, svullen buk, kräkningar, förstoppning och svårigheter att släppa gas (tecken på tarmvred).
- •Aptitlöshet, svullen buk/smärta, gul hud, svår svaghet/sjukdomskänsla (tecken på allvarlig leversjukdom, eventuellt leversvikt).
- •Illamående, kräkningar, trötthet eller viktminskning (kan vara symtom på njurinflammation).
- •Ökat antal blodplättar, vilket kan leda till blodproppar.
- •Ofrivilliga rörelser med mun/tunga eller extremiteter.
- •Tvångsmässiga tankar och upprepade beteenden (symtom på tvångssyndrom).
- •Hudreaktioner, svullnad framför örat.
- •Andningssvårigheter.
- •Mycket höga halter av triglycerider eller kolesterol i blodet.
- •Hjärtmuskelsjukdom (kardiomyopati), hjärtstillestånd, plötslig och oförklarlig död.
- •Förändringar i hjärnaktiviteten (EEG).
- •Diarré, obehaglig känsla i magen, halsbränna, magont efter måltid.
- •Muskelsvaghet, muskelspasmer, muskelvärk, ledvärk, muskelvärk med feber och svaghet (lupusliknande symtom).
- •Nästäppa.
- •Sängvätning.
- •Plötslig okontrollerbar blodtrycksökning.
- •Okontrollerad vridning av kroppen åt ena sidan.
- •Ejakulationsstörning hos män (sädesvätska hamnar i urinblåsan istället för att ejakuleras via penis, så kallad torr orgasm eller retrograd ejakulation).
- •Utslag, purpurröda prickar, feber eller klåda på grund av blodkärlsinflammation, förändrad hudfärg, 'fjärilsutslag' i ansiktet.
- •Diarré på grund av tjocktarmsinflammation, magont, feber.
- •Restless legs syndrom (oemotståndligt behov att röra ben eller armar, särskilt på kvällen/natten, lindras av rörelse).
- •Krossande bröstsmärta, tryck eller åtstramningskänsla i bröstet (smärta kan stråla ut i vänster arm, käke, nacke, övre buken), andningssvårigheter, svettningar, svaghet, yrsel, illamående, kräkningar, hjärtklappning (tecken på hjärtinfarkt), som kan vara dödlig. Sök omedelbart akut medicinsk behandling.
- •Tryck över bröstet, tyngdkänsla, tryck, brännande eller kvävande känsla (tecken på otillräckligt blodflöde och syre till hjärtmuskeln), som kan vara dödlig. Läkaren måste kontrollera ditt hjärta.
- •Periodvis 'klappande', 'bultande' eller 'fladdrande' känsla i bröstet (palpitationer). Snabba och oregelbundna hjärtslag (förmaksflimmer). Sporadiska hjärtklappningar, svimningar, andnöd eller obehaglig känsla i bröstet. Läkaren måste kontrollera ditt hjärta.
- •Symtom på lågt blodtryck som svimningskänsla, yrsel, svimning, dimsyn, ovanlig trötthet, kallsvettig hud eller illamående.
- •Symtom på blodproppar, särskilt i benens vener (svullnad, smärta och rodnad i benen). Dessa kan färdas till lungorna och orsaka bröstsmärtor och andningssvårigheter.
- •Konstaterad eller stark misstänkt infektion med feber eller låg temperatur, onormalt snabb andning, snabb hjärtfrekvens, förändringar i medvetandet, sänkt blodtryck (blodförgiftning).
- •Kraftiga svettningar, huvudvärk, illamående, kräkningar och diarré (kolinergt syndrom).
- •Kraftigt nedsatt urinproduktion (tecken på njursvikt).
- •Allergisk reaktion (svullnad främst i ansiktet, munnen och svalget, och svullen tunga, smärtsam eller med klåda).
- •Aptitlöshet, svullen mage, magont, gul hud, allvarlig svaghet och sjukdomskänsla. Dessa kan tyda på allvarliga leversjukdomar, inklusive leversvikt som kan leda till döden, leverskada och levertransplantation.
- •Brännande smärta i övre buken (särskilt mellan måltider, tidigt på morgonen eller efter sura drycker); tjärliknande, svart eller blodig avföring; uppblåsthet, halsbränna, illamående eller kräkningar, tidig mättnadskänsla (magsår i mage och/eller tarm), som kan leda till döden.
- •Svåra buksmärtor som förvärras av rörelse, illamående, kräkningar (inklusive blodiga eller kaffesump-liknande kräkningar); stram buk med rebound-ömhet som sprider sig från perforeringspunkten över buken; feber och/eller frossa (intestinal perforation eller brusten tarm), som kan vara dödlig.
- •Förstoppning, buksmärta, ömhet i buken, feber, uppblåsthet, blodig diarré. Detta kan tyda på megakolon (tarmförstoring) eller blodpropp i tarmkärlen (intestinal infarkt/ischemi/nekros), som kan vara dödlig. Läkaren måste då undersöka dig.
- •Skarp bröst- eller buksmärta med andnöd, med eller utan hosta eller feber.
- •Extremt intensiva och allvarliga hudreaktioner, som blåsbildande utslag, med eller utan eosinofili (DRESS-syndrom). Hudirritation, svullnad, feber och influensaliknande symtom kan förekomma. Symtomen uppträder vanligen 2-6 veckor efter behandlingsstart.
Viktiga varningar
- Ta inte Leponex om du är allergisk mot klozapin eller andra ingredienser.
- Ta inte Leponex om du inte kan ta regelbundna blodprover, eller om du någonsin har haft lågt antal vita blodkroppar (om det inte orsakats av cancerbehandling).
- Ta inte Leponex om behandlingen har avbrutits tidigare på grund av allvarliga biverkningar som kraftigt minskade vita blodkroppar eller hjärtproblem.
- Ta inte Leponex om du använder eller har använt andra långtidsverkande antipsykotiska injektioner.
- Ta inte Leponex om du har eller har haft benmärgssjukdom.
Visa 10 fler varningar
- Ta inte Leponex om din epilepsi (krampanfall) inte är under kontroll.
- Ta inte Leponex om du är mycket dåsig eller medvetslös.
- Ta inte Leponex om du har allvarlig hjärt-, njur- eller leversjukdom (inklusive symtom som gul hud eller ögon, illamående, dålig aptit).
- Ta inte Leponex om du har paralytisk ileus (tarmförlamning) eller svår förstoppning.
- Ta inte Leponex om du tar mediciner som hindrar benmärgen från att fungera normalt eller minskar vita blodkroppar.
- Kontakta din läkare omedelbart om du får frossa, feber, influensaliknande symtom eller ont i halsen. Du kan behöva ett akut blodprov.
- Kontakta din läkare omedelbart om du plötsligt får hög feber och muskelstelhet, vilket kan leda till medvetslöshet (malignt neuroleptikasyndrom). Detta är en allvarlig biverkning som kräver omedelbar behandling.
- Kontakta din läkare omedelbart om din hjärtrytm är snabb eller oregelbunden, även i vila, eller om du upplever hjärtklappning, andningssvårigheter, bröstsmärta eller oförklarlig trötthet. Ditt hjärta måste undersökas.
- Kontakta din läkare omedelbart om du mår illa, kräks och/eller har dålig aptit. Din lever måste kontrolleras.
- Kontakta din läkare omedelbart om du har svår förstoppning, buksmärta, ömhet i buken, feber, svullnad eller blodig diarré. Detta kräver medicinsk behandling för att förhindra komplikationer.