Neurotol slow
Neurotol sisältää karbamatsepiinia ja sitä käytetään estämään epilepsiakohtauksia sekä hoitamaan hermosärkyä, alkoholin vieroitusoireita, kehitysvammaisten lasten levottomuutta ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön maniavaihetta.
Muoto
tabletti
Vahvuus
200 mg
Vaikuttava aine
Carbamazepine
Valmistaja
Orion Corporation
Käyttöohjeet
Annostus
Lääkäri määrää yksilöllisen annoksen sairauden, sen vaikeusasteen ja iän perusteella; hoito aloitetaan yleensä pienellä annoksella ja annosta nostetaan vähitellen tarpeen mukaan.
Antotapa
Ota tabletit kokonaisena tai jaettuna nesteen (esim. puoli lasillista vettä) kanssa aterian aikana, sen jälkeen tai tyhjään mahaan; älä pureskele tai murskaa.
Tärkeää
Älä ylitä lääkärin määräämää annosta.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Vähäinen määrä valkosoluja (leukopenia)
- •Huimauksen tunne, tahdonalaisten lihasten yhteistoimintahäiriö (ataksia), uneliaisuus, väsymys
- •Pahoinvointi, oksentelu
- •Maksa-arvojen kohoaminen (gamma-GT-arvo)
- •Allerginen ihotulehdus, nokkosihottuma
- •Verihiutaleiden vähyys (trombosytopenia), tiettyjen valkosolujen määrän nousu (eosinofilia)
- •Turvotus, nesteen kertyminen, painonnousu, veren matala natriumpitoisuus, veren osmolaliteetin väheneminen (voi johtaa vesimyrkytykseen, horrostilaan, oksenteluun, päänsärkyyn, sekavuuteen ja neurologisiin häiriöihin)
- •Päänsärky
- •Kaksoiskuvat, näöntarkkuuden heikkeneminen, näön hämärtyminen
- •Suun kuivuminen
- •Maksa-arvojen kohoaminen (AFOS-arvot)
RARE
- •Epänormaalit tahattomat liikkeet (esim. vapina, elohiiri), silmävärve
- •Ripuli, ummetus
- •Maksa-arvojen kohoaminen (transaminaasiarvot)
- •Hilseilevä ihotulehdus, punaihoisuus
- •Valkosolujen runsaus (leukosytoosi), imusolmuketauti (lymfadenopatia)
- •Viivästyneet, useisiin elimiin kohdistuvat yliherkkyysreaktiot, joiden oireina voi olla kuume, ihottuma, verisuonitulehdus, imusolmukesairaus, valelymfooma, nivelkipu, valkosolujen niukkuus, jyvässolujen runsaus, maksan tai pernan suurentuminen ja epänormaalit maksa-arvot sekä sappiteiden tuhoutuminen (voi esiintyä myös keuhkoissa, munuaisissa, haimassa, sydänlihaksessa tai paksusuolessa)
- •Foolihapon puute, heikentynyt ruokahalu
- •Näkö- tai kuuloharhat, masentuneisuus, levottomuus, agressiivisuus, kiihtyneisyys, sekavuustila
- •Epileptiset kohtaukset, poissaolokohtaukset, muistin ja älyllisen toiminnan haitat, psykomotoriset haitat, suun ja kasvojen pakkoliikkeet (dyskinesia), silmien liikkeisiin liittyvät häiriöt, puhehäiriöt (esim. ääntöhäiriöt, puheen puuroutuminen), liikehäiriöt (koreoatetoosi), puutuminen, kihelmöinti, kirvely tai heikkouden tunne käsissä ja jaloissa (perifeerinen neuropatia), poikkeavat tuntoaistimukset (parestesia), osittaishalvaus (pareesi)
- •Sydämen rytmihäiriöt, sydämen johtumishäiriöt
- •Matala tai korkea verenpaine
- •Ylävatsakipu
- •Keltaisuus, maksatulehdus (hepatiitti), maksakudosten kuolio, maksavauriot
- •Autoimmuunitauti SLE, kutina
- •Lihasheikkous
- •Kutina
- •Jyvässolukato, kaikkien verisolujen niukkuus tai puuttuminen kokonaan, punasolujen puuttuminen kokonaan, anemia (verisolujen vähyys), megaloblastinen anemia (B12-vitamiinin tai foolihapon puutteesta johtuva anemia), nuorten punasolujen runsaus
- •Hengenvaaralliset yliherkkyysreaktiot (anafylaksi), kohtauksittain esiintyvä paikallinen ihoturvotus, veren gammaglobuliinin niukkuus
- •Rintarauhasten kasvu miehillä, maidonvuoto naisilla
- •Kilpirauhasen toimintahäiriöt
- •Aineenvaihduntataudit, joille on ominaista veren ja virtsan suuri porfyriinipitoisuus
- •Psykoosin aktivoituminen
- •Maligni neuroleptioireyhtymä (oireita mm. niukkaliikkeisyys, lihasjäykkyys, nielemisvaikeudet, hikoilu, tajunnan heikentyminen, kuume, verenpaineen vaihtelu)
- •Aivokalvotulehdus, joka ei ole bakteerin aiheuttama
- •Silmän mykiöiden samentuminen, silmän sidekalvotulehdus
- •Kuulohäiriöt, korvien soiminen, herkkä- ja huonokuuloisuus, muutokset äänen korkeuden aistimisessa
- •Makuhäiriöt
- •Sydämen harvalyöntisyys (bradykardia), rytmihäiriöt, sydämen eteis-kammiokatkokset, sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotaudin paheneminen
- •Verenkiertohäiriöstä johtuva pyörtyminen, laskimotukkotulehdus (tromboflebiitti), laskimotukokset (tromboemboliat)
- •Keuhkojen yliherkkyysreaktiot (oireita ovat kuume, hengenahdistus, keuhkotulehdus tai keuhkokuume)
- •Kieli- ja suutulehdus, haimatulehdus
- •Maksatulehdus, maksan vajaatoiminta
- •Vakavat ihoreaktiot, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi; ihon valoherkkyysreaktiot; punoittava kyhmyruusu; ihon pigmenttimuutokset; ihon punatäpläisyys; akne; liikahikoilu; hiustenlähtö; liikakarvoitus, nivelkivut, lihaskivut tai lihaskouristukset
- •Luun aineenvaihduntahäiriöt, jotka voivat johtaa luukatoon (osteoporoosiin)
- •Munuaisten vajaatoiminta, munuaistulehdus, munuaisten toiminnan heikkeneminen (oireina esim. verta virtsassa, virtsan erityksen väheneminen, veren ureapitoisuuden kohoaminen), virtsaamistiheyden muutokset, virtsaumpi
- •Seksuaalisuuden häiriöt, erektiohäiriöt, vähentynyt siittiöiden määrä ja/tai liikkuvuus
- •Silmänpaineen nousu, veren kolesteroli- ja triglyseridiarvojen suureneminen, kilpirauhasen toimintahäiriöt, veren prolaktiinipitoisuuden suureneminen
- •Hypogammaglobulinemia (gammaglobulinbrist veressä)
- •Herpesvirusinfektion uudelleenaktivoituminen (tila voi olla vakava, jos elimistön immuunijärjestelmä on lamautunut)
- •Luuytimen vajaatoiminta
- •Kaatuilu
- •Muistihäiriöt
- •Paksusuolitulehdus
- •Lääkeyliherkkyydestä johtuva ihoreaktio, johon liittyy punoittavaa ihottumaa, ihon kuoriutumista ja kuumetta
- •Lääkeyliherkkyydestä johtuva ihoreaktio, jossa iho punoittaa tai on märkärakkulainen ja joka leviää kasvoista vartaloon
- •Punajäkälää muistuttava ihotulehdus
- •Kynsien irtoaminen
- •Luutiheyden väheneminen ja luunmurtumat
- •Veren suuri ammoniakkipitoisuus (hyperammonemia), jonka oireita voivat olla ärtyisyys, sekavuus, oksentelu, ruokahaluttomuus ja uneliaisuus.
Tärkeät varoitukset
- Älä ota Neurotolia, jos olet allerginen karbamatsepiinille, trisyklisille masennuslääkkeille tai jollekin muulle tämän lääkkeen aineelle.
- Älä ota Neurotolia, jos sinulla on vaikea sydänsairaus.
- Älä ota Neurotolia, jos sinulla on sydämen johtumishäiriö (eteis-kammiokatkos).
- Älä ota Neurotolia, jos sinulla on tai on ollut luuytimen toimintahäiriö tai porfyria (aineenvaihduntasairaus).
- Älä käytä Neurotolia yhdessä MAO:n estäjien (esim. selegiliini tai moklobemidi) kanssa.
Näytä 19 varoitusta lisää
- Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on tai on ollut glaukooma tai virtsaamisvaikeuksia tai kärsit kivusta virtsatessasi.
- Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on tai on ollut jokin sydän-, maksa- tai munuaissairaus.
- Keskustele lääkärin kanssa, jos olet aiemmin ollut yliherkkä okskarbatsepiinille tai muille lääkkeille (saanut ihottumaa tai allergisia oireita), koska saatat reagoida myös Neurotoliin.
- Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on jokin verisairaus.
- Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on joskus ollut psykoosi, sillä Neurotol voi aktivoida piilevän psykoosin ja aiheuttaa sekavuutta tai kiihtyneisyyttä iäkkäillä potilailla.
- Keskustele lääkärin kanssa, jos olet kiinalaista tai thaimaalaista syntyperää, sillä verikoe saattaa tarvita vakavien ihoreaktioiden riskin arvioimiseksi.
- Keskustele lääkärin kanssa, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, sillä Neurotol voi vahingoittaa sikiötä; tehokasta ehkäisyä on käytettävä hoidon aikana ja kaksi viikkoa sen jälkeen.
- Jos sinulle kehittyy ihottumaa tai muita iho-oireita, lopeta karbamatsepiinin käyttö heti ja ota yhteyttä lääkäriin.
- Jos sinulle on kehittynyt Stevens-Johnsonin oireyhtymä tai toksinen epidermaalinen nekrolyysi Neurotol-tablettien käytön yhteydessä, et saa enää koskaan aloittaa Neurotol-tablettien käyttöä.
- Jos sinulle ilmenee kuumeilua, kurkkukipua, ihottumaa, mustelmia, haavaherkkyyttä tai suun limakalvojen verenvuotoa, ota heti yhteyttä lääkäriin tai mene lähimmälle päivystyspoliklinikalle.
- Hakeudu heti lääkärin hoitoon allergisten reaktioiden, kuten huulten, silmäluomien, kasvojen tai suun turvotuksen, äkillisen hengenahdistuksen, kuumeen ja imusolmukkeiden turvotuksen sekä ihottuman tai ihorakkuloiden vuoksi.
- Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos epilepsiakohtaukset lisääntyvät.
- Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on itsetuhoisia ajatuksia.
- Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on maksatulehduksen kaltaisia oireita, kuten ihon ja silmänvalkuaisten kellertymistä.
- Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on epäsäännöllistä verenvuotoa tai tiputteluvuotoa emättimestä, koska tämä lääke voi heikentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa.
- Hakeudu heti lääkärin hoitoon munuaisvaivojen, erityisesti jos niihin liittyy veren alentunut natriumpitoisuus, tai jos käytät tiettyjä nesteenpoistolääkkeitä, jotka alentavat veren natriumpitoisuutta.
- Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos hoidon aiheuttama huimaus, uneliaisuus, verenpaineen lasku tai sekavuus ilmenee, sillä ne voivat johtaa kaatumisiin.
- Pitkäaikainen Neurotol-hoito voi aiheuttaa D-vitamiinin puutosta ja heikentää luustoa, joten varmista riittävä D-vitamiinin saanti hoidon aikana.
- Älä lopeta Neurotol-hoitoa keskustelematta lääkärin kanssa, sillä äkillinen lopettaminen voi lisätä kohtausten määrää.
Käyttö iäkkäillä potilailla
Kategoria D
Avoid use in older adults. Hyponatraemia is a common adverse effect. Numerous potential adverse effects, such as hematological changes and risk of hepatic injury. May increase the need for a vitamin D supplement. Consider the numerous potential and significant interactions before starting and discontinuing the use. Avoid grapefruit. (updated 10.11.2025)