Epirubicin Medac

Epirubicin medac on syöpälääke, joka sisältää epirubisiinihydrokloridia ja tuhoaa syöpäsoluja.

Muoto
injektioneste, liuos
Vahvuus
2 mg/ml
Vaikuttava aine
Epirubicin hydrochloride
Valmistaja
Medac Gesellschaft Für Klinische Spezialpräparate mbH

Käyttöohjeet

Annostus

Tavallinen annos on 60–90 mg kehon pinta-alaneliömetriä kohden; pienisoluista keuhkosyöpää hoidettaessa voidaan antaa suurempi annos, 120 mg kehon pinta-alaneliömetriä kohden.

Antotapa

Tämä lääke annetaan injektiona laskimoon 3–5 minuutin kuluessa tai tiputuksena (infuusiona) enintään 30 minuutin ajan, yleensä kolmen viikon välein.

Tärkeää

Tätä lääkettä ei oteta päivittäin; annos annetaan kolmen viikon välein lääkärin ohjeen mukaan.

Mahdolliset haittavaikutukset

COMMON
  • Infektio
  • Verisolujen vähäisyys (valkosolut, punasolut, verihiutaleet), mikä voi aiheuttaa kuumetta (kuume matalien valkosoluarvojen kanssa).
  • Limakalvojen tulehdus (esim. suussa, mahalaukussa, suolistossa), oireina suun haavaumat, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus ja vatsakipu.
  • Hiustenlähtö (yleensä tilapäinen)
  • Virtsan punertava väri 1–2 päivän ajan hoidon jälkeen
  • Kuukautisten poisjääminen
  • Silmän sidekalvotulehdus (konjunktiviitti), silmän sarveiskalvotulehdus (keratiitti)
  • Kuumat aallot
  • Iholeesio
  • Laskimotulehdus (flebiitti)
  • Epämukavuuden tunne (huonovointisuus), kuume
  • Tiettyjen entsyymien (nk. transaminaasien) tason muutokset
  • Virtsarakkoinfektio (kemiallinen kystiitti), johon joskus liittyy verta virtsassa (rakkoon annon jälkeen)
  • Nesteen menetys (nestehukka)
  • Sydänvaivat kuten sydämen vajaatoiminta, hengenahdistus, jalkojen turvotus, maksan suurentuminen, nestettä vatsaontelossa tai keuhkoissa tai poikkeava sydänääni.
  • Paikalliset kudosihon haittavaikutukset injektiokohdassa (ihottuma, kutina, ihon ja kynsien värjäytymisen lisääntyminen, ihomuutokset).
  • Punoitus laskimon pinnalla (infuusiokohdan eryteema)
  • Verenvuoto
  • Ihon punaisuus
  • Vilunväreet
  • Ruokahaluttomuus
  • Sydämen toiminnan muutokset ilman oireita (esim. vasemman kammion ejektiofraktion pieneneminen).
  • Henkeä uhkaavat epäsäännölliset sydämen lyönnit (kammiotakykardia), hidas sydämen lyöntitiheys, sydämen johtoratajärjestelmän virhe (AV-katkos, haarakatkos).
  • Bakteerien aiheuttama virtsarakkoinfektio (kipua tai polttavaa tunnetta virtsatessa, verta virtsassa, tiheää virtsaamistarvetta rakkoon annostelun jälkeen).
  • Maha-suolikanavan haavaumat, mahalaukun syöpymät ja leesiot, maha-suolikanavan verenvuoto, rintalastan takainen kipu, ruokatorven tulehduksen aiheuttamat ruoansulatusvaivat ja nielemisvaikeudet, maha-suolikanavan kipu tai polttava tunne, maha-suolikanavan ja suun sisäisen limakalvon tulehdus, johon liittyy polttavaa tunnetta ja kipua.
RARE
  • Tietyn tyyppiset verisyövät (akuutti leukemia)
  • Verenmyrkytys (sepsis), keuhkoinfektio (keuhkokuume)
  • Heikotuksen tunne (astenia)
  • Verihyytymät tukkivat verisuonia (esim. käsivarsissa, jaloissa tai keuhkoissa aiheuttaen rintakipua ja hengenahdistusta).
  • Äkillinen, vakava allerginen reaktio (anafylaksia), jonka oireita ovat ihottuma, kutina, nokkosihottuma, kasvojen, huulien, kielen tai muiden kehon osien turvotus, hengenahdistus tai hengityksen vinkuminen.
  • Veren virtsahappopitoisuuden kohoaminen
  • Huimaus
  • Sydänvaurio, kuten poikkeavat EKG-löydökset, erilaiset rytmihäiriöt tai sydänlihassairaus.
  • Siittiöiden puutos siemennesteessä
  • Henkeä uhkaava matala verenpaine (septinen sokki tai sokki)
  • Kudosten hapenpuute verisolutuotannon heikentymisen vuoksi luuytimessä
  • Laskimon seinämien paksuuntuminen, paikallinen kipu, vaikea ihonalaisen sidekudoksen tulehdus.
  • Suun limakalvojen värjäytymisen lisääntyminen
  • Lisääntynyt valoherkkyys (fotosensitiivisyys), lisääntynyt säteilylle altistuneen ihon herkkyys (säteilydermatiitti).
  • Vaikea kudosvaurio, jos injektioliuos valuu ympäröivään kudokseen.
  • Päänsärky
  • Kipu

Tärkeät varoitukset

  • Älä käytä, jos olet allerginen epirubisiinihydrokloridille, muille aineille tai vastaaville syöpälääkkeille (antrasykliinit, antrasenedionit).
  • Älä käytä, jos luuytimesi verisolutuotanto on pysyvästi heikentynyt aiemman syöpähoidon tai sädehoidon vuoksi.
  • Älä käytä, jos olet jo saanut suurimman turvallisen elinikäisen annoksen epirubisiinia tai vastaavia lääkkeitä.
  • Älä käytä, jos sinulla on tai on ollut sydänongelmia, kuten rytmihäiriöitä, sydämen vajaatoimintaa tai äskettäin saama sydänkohtaus.
  • Älä käytä, jos sinulla on vaikeita maksaongelmia tai yleinen infektio kehossa.
Näytä 11 varoitusta lisää
  • Älä käytä, jos imetät, sillä lääke voi vahingoittaa vauvaa. Lopeta imetys hoidon aikana ja vähintään 7 päiväksi viimeisen annoksen jälkeen.
  • Älä käytä, jos sinulla on vaikea tulehdus suun tai mahalaukun limakalvoilla.
  • Jos lääke annetaan suoraan virtsarakkoon, älä käytä sitä, jos sinulla on virtsatietulehdus, kasvain kasvaa virtsarakon seinämän läpi, katetrin asettaminen on vaikeaa, verta virtsassa tai virtsarakko on supistunut.
  • Kerro lääkärille, jos sinulla on maksa- tai munuaisongelmia, sillä annostasi saatetaan joutua muuttamaan.
  • Kerro lääkärille, jos tunnet epämukavuutta injektiokohdassa infuusion aikana, sillä lääke voi vuotaa ympäröiviin kudoksiin.
  • Kerro lääkärille, jos valkosolu-, punasolu- tai verihiutalearvosi ovat alhaiset.
  • Kerro lääkärille, jos sinulla on tulehdusta tai haavaumia suussa tai suun limakalvoilla.
  • Kerro lääkärille, jos olet saanut sädehoitoa rintakehän alueelle tai olet käyttänyt muita lääkkeitä, jotka voivat vahingoittaa sydäntä.
  • Kerro lääkärille, jos olet äskettäin rokotettu tai aiot ottaa rokotuksen pian.
  • Kerro lääkärille, jos olet saanut trastutsumabia (muu syöpälääke), sillä trastutsumabin lopettamisen ja epirubisiinihoidon aloittamisen välillä tulisi olla vähintään 7 kuukautta mahdollisten sydänvaikutusten vuoksi.
  • Tämä lääke voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia. Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, kerro lääkärille. Sinun ja kumppanisi tulee käyttää luotettavaa ehkäisyä hoidon aikana ja tietyn ajan (naiset 7 kuukautta, miehet 4 kuukautta) hoidon jälkeen.