Cisplatin Ebewe
Sisplatiini on syöpälääke, jota käytetään yksin tai muiden lääkkeiden kanssa syöpäsolujen tuhoamiseen.
Muoto
infuusiokonsentraatti, liuosta varten
Vahvuus
1 mg/ml
Vaikuttava aine
Cisplatin
Valmistaja
Ebewe Pharma Ges.m.b.H. Nfg.KG
Käyttöohjeet
Annostus
Lääkäri määrää annoksen tilanteesi mukaan; se voi olla 50–120 mg/m² kerta-annoksena 3–4 viikon välein, tai 15-20 mg/m² päivässä viiden päivän ajan 3–4 viikon välein, tai yhdistelmähoidossa 20 mg/m² tai enemmän 3–4 viikon välein.
Antotapa
Lääke annetaan laskimoon tiputuksena.
Tärkeää
Yleensä enintään 20 mg/m² päivässä, kun lääkettä annetaan useana päivänä, vaikka korkeampia yksittäisiä annoksia (jopa 120 mg/m²) annetaan harvemmin.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Valkosolujen niukkuus, joka suurentaa infektioriskiä (leukopenia).
- •Verihiutaleiden niukkuus, joka suurentaa mustelma- ja verenvuotoriskiä (trombosytopenia).
- •Punasolujen niukkuus, joka voi aiheuttaa ihon kalpeutta, heikotusta tai hengenahdistusta (anemia).
- •Luuytimen vajaatoiminta (verisolumuodostuksen lakkaaminen).
- •Pienet veren natriumpitoisuudet.
- •Kuume.
- •Sepsis (verenmyrkytys).
- •Rytmihäiriöt, mm. sydämen hidaslyöntisyys (bradykardia) ja sydämen nopealyöntisyys (takykardia).
- •Hengenahdistus (dyspnea), keuhkokuume (pneumonia) ja hengitysvajaus.
- •Sitkeä tai vaikea ripuli tai oksentelu.
- •Suutulehdus/limakalvotulehdus (arat huulet tai haavaumia suussa).
- •Kasvojen, huulten, suun tai nielun turvotusta.
- •Selittämättömiä hengitystieoireita, kuten kuivaa yskää, hengitysvaikeuksia tai hengityksen rahinaa.
- •Nielemisvaikeuksia.
- •Sormien tai varpaiden puutumista tai pistelyä.
- •Voimakasta uupumusta tai heikotusta.
- •Epänormaalia mustelmanmuodostusta tai verenvuotoa.
- •Infektion merkkejä, kuten kurkkukipua ja kuumetta.
- •Epämiellyttävää tunnetta pistoskohdassa tai sen lähialueilla tiputuksen aikana.
- •Vaikeaa kipua tai turvotusta jommassakummassa jalassa, rintakipua tai hengitysvaikeuksia (mahdollisesti laskimossa esiintyvien haitallisten veritukosten merkki).
RARE
- •Siittiöiden ja ovulaatioiden väheneminen, kivulias rintojen suurentuminen miehillä (gynekomastia).
- •Akuutti leukemia.
- •Pienet veren magnesiumpitoisuudet (hypomagnesemia).
- •Kuulovauriot (ototoksisuus) tai kuurous.
- •Metallinen maku suussa tai makuaistin menetys.
- •Erilaiset aivosairaudet (leukoenkefalopatia).
- •Suuret veren kolesterolipitoisuudet (hyperkolesterolemia).
- •Kouristukset.
- •Puutuminen, pistely tai polte (ääreishermovaurio eli perifeerinen neuropatia).
- •Poikkeavat aivomuutokset, jotka voivat aiheuttaa päänsärkyä, sekavuutta, kouristuskohtauksia ja näön menetystä (reversiibeli posteriorinen leukoenkefalopatiaoireyhtymä).
- •Sydäninfarktit.
- •Suun limakalvojen tulehdus (stomatiitti).
- •Veren rautapitoisuuden nousu.
- •Sydämen pumppaustoiminnan lakkaaminen (sydänpysähdys).
- •Veren punasolujen hajoaminen (Coombs-positiivinen hemolyyttinen anemia).
- •Erään entsyymin (amylaasin) pitoisuuksien suureneminen.
- •Oireyhtymä, jossa elimistössä on liikaa antidiureettista hormonia (ADH), aiheuttaen nesteen kertymistä elimistöön, elektrolyyttitasapainon häiriöitä ja pieniä veren natriumpitoisuuksia ('vesimyrkytys').
- •Nestehukka.
- •Pienet veren elektrolyyttipitoisuudet (kalium-, fosfaatti-, kalsiumpitoisuudet).
- •Suurentunut veren virtsahappopitoisuus.
- •Lihaskrampit (tetania) tai lihaskouristukset.
- •Aivohalvaus.
- •Inflammaatio aivojen verisuonissa.
- •Äkillinen iskevä kipu niskasta selkää pitkin jalkoihin eteen kumartumisen yhteydessä (Lhermitten oire).
- •Selkäytimen puristustila (myelopatia).
- •Tahdosta riippumattomia toimintoja säätelevien hermojen vaurio (voi vaikuttaa verenpaineeseen, lämmönsäätelyyn, ruoansulatukseen, virtsarakon toimintaan).
- •Näön sumeneminen, värisokeus, näön menetys (sokeutuminen), näköhermotulehdus, turvotus näköhermon ympärillä (papilledema) tai verkkokalvon pigmentaatio.
- •Korvissa kuuluvat äänet, esim. soiminen, surina, pauhu tai naksutus.
- •Sydänvaivat.
- •Hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä (punasolujen hajoaminen, munuaisten vajaatoiminta ja verihiutaleiden vähyys).
- •Sormien ja varpaiden kalpeus ja sinerrys (Raynaud'n oire).
- •Ruokahaluttomuus.
- •Hikka.
- •Suurentuneet veren entsyymipitoisuudet, jotka voivat olla merkki maksavauriosta.
- •Keuhkoveritulppa.
- •Ihottuma.
- •Hiustenlähtö (alopesia).
- •Munuaistoiminnan huononeminen tai täydellinen lakkaaminen.
- •Punoitus, tulehdus, ihon turvotus ja kipu lääkkeen antokohdassa; syynä on lääkepistoksen joutuminen laskimon sijasta ympäröiviin kudoksiin.
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä, jos olet allerginen sisplatiinille tai jollekin muulle tämän lääkkeen aineelle, tai muille platinaa sisältäville lääkkeille.
- Älä käytä, jos sinulla on munuaisvaivoja.
- Älä käytä, jos sinulla on nestehukka.
- Älä käytä, jos verisolujesi määrä on alhainen.
- Älä käytä, jos olet huonokuuloinen.
Näytä 11 varoitusta lisää
- Jos olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärin kanssa. Sinun on käytettävä tehokasta ehkäisyä hoidon aikana ja vähintään 7 kuukautta sen jälkeen.
- Älä käytä samanaikaisesti keltakuumerokotteen tai fenytoiinin kanssa.
- Jos sinulla on jostakin muusta syystä kuin sisplatiinista johtuva hermoston häiriö, keskustele lääkärin kanssa.
- Jos sinulla on infektio, ota yhteys lääkäriisi.
- Jos sinulla on sisplatiinin annon jälkeen oksentelua ja ripulia, menetetyt nesteet on korvattava.
- Sisplatiinihoitoa saavien miesten ei pidä siittää lasta hoidon aikana eikä 4 kuukauteen sen jälkeen. Miesten olisi myös hyvä harkita siemennesteen tallettamista spermapankkiin ennen hoidon aloittamista.
- Älä aja autoa äläkä käytä työkaluja tai koneita, jotka vaativat täydellistä tarkkaavaisuutta, koska sisplatiini saattaa aiheuttaa uneliaisuutta ja/tai oksentelua.
- Sisplatiinia ei saa päästää kosketuksiin minkään alumiinia sisältävän materiaalin kanssa.
- Lääkärisi tekee sinulle verikokeita kalsium-, natrium-, kalium- ja magnesiumarvojen, verenkuvan sekä maksan ja munuaisten toiminnan tarkistamiseksi. Kuulosi tutkitaan aina ennen sisplatiinin antoa.
- Sisplatiini on aina annettava solunsalpaajien antoon perehtyneen erikoislääkärin tarkassa valvonnassa.
- Jos sisplatiinia pistetään verisuonen ulkopuolelle, sen anto on lopetettava välittömästi, sillä se voi aiheuttaa kudosvaurioita. Jos sisplatiinia roiskuu iholle, pese altistunut alue heti vedellä ja saippualla.