Balance 4.25 % Glukoosi, 1.25 Mmol/L Kalsium
Balance on liuos, jota käytetään munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden veren puhdistamiseen peritoneaalidialyysin avulla, jossa vatsakalvo auttaa puhdistamaan verta.
Muoto
peritoneaalidialyysineste
Vaikuttava aine
Sodium chloride
Valmistaja
Fresenius Medical Care Deutschland GmbH
Käyttöohjeet
Annostus
Tavallinen annos on 2000–3000 ml liuosta neljä kertaa päivässä, riippuen painosta ja munuaisten toiminnasta, tai lääkärin ohjeen mukaan.
Antotapa
Liuos annostellaan vatsaonteloon (intraperitoneaalisesti). Liuospussi on kaksikammiopussi, jonka nesteet on sekoitettava ohjeiden mukaisesti ennen käyttöä.
Tärkeää
Enintään 3000 ml vaihtoa kohden, enintään 10 vaihtoa päivässä, tai lääkärin ohjeen mukaan. Lääkäri voi vähentää liuoksen määrää, jos koet vatsan jännitystä.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Vatsakalvontulehdus, joka voi ilmetä sameana dialysaattina, vatsakipuna, kuumeena, huonovointisuutena tai hyvin harvoin verenmyrkytyksenä.
- •Katetrin ulostulokohdan tai tunnelin tulehdus, oireinaan punoitus, turvotus, kipu, eritys tai kovettuma.
- •Tyrä.
- •Ongelmia dialyysinesteen sisään- ja ulosvalutuksessa.
- •Vatsan turpoaminen tai täysinäisyyden tunne.
- •Hartiakipu.
- •Kaliumin puute.
- •Korkeat verensokeripitoisuudet.
- •Korkeat rasvapitoisuudet.
- •Painonnousu.
RARE
- •Ripuli.
- •Ummetus.
- •Kalsiumin puute.
- •Elimistön nestepitoisuuden lasku, joka voidaan tunnistaa nopeasta painon putoamisesta, matalasta verenpaineesta tai nopeasta sydämen sykkeestä.
- •Elimistön nestepitoisuuden nousu, mistä oireena voi olla nestettä kudoksissa ja keuhkoissa, korkea verenpaine tai hengitysvaikeudet.
- •Huimaus.
- •Verenmyrkytys.
- •Hengitysvaikeudet.
- •Huono vointi (yleinen huonovointisuus).
- •Kapseloiva vatsakalvon kovettuma, mahdollisia oireita voivat olla vatsakipu, vatsan laajentuminen tai oksentelu.
- •Lisäkilpirauhasen liika-aktiivisuus, joka voi johtaa luustohäiriöihin.
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä balance 4.25 % glukoosi, 1.25 mmol/l kalsium -valmistetta, jos veresi kalium- tai kalsiumpitoisuus on hyvin matala, jos elimistösi nestepitoisuus on liian matala, jos sinulla on matala verenpaine tai jos sinulla on metabolinen maitohappoasidoosi.
- Peritoneaalidialyysiä ei yleensä saa aloittaa, jos sinulla on muutoksia vatsanalueella kuten vamma tai leikkaus, vaikeita palovammoja, suuri tulehduksellinen ihoreaktio, vatsakalvontulehdus, parantumattomia vuotavia haavoja, tyriä (napa-, nivus- tai palleatyrä), kasvaimia vatsassa tai suolistossa; tulehduksellinen suolistosairaus; suolentukkeuma; keuhkosairaus, erityisesti keuhkokuume; bakteerin aiheuttama verenmyrkytys; erittäin korkea veren rasvapitoisuus; veren virtsamyrkytys, jota ei voida hoitaa peritoneaalidialyysillä; tai vaikea vajaaravitsemus ja painonlasku, erityisesti jos proteiinipitoisen ruoan riittävä saanti ei ole mahdollista.
- Ilmoita lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on lisäkilpirauhasen liikatoiminta; erittäin matala veren kalsiumpitoisuus; vakava elektrolyyttien (suolojen) vajaus oksentelun ja/tai ripulin seurauksena; epänormaalit munuaiset (polykystiset munuaiset); vatsakalvontulehdus (merkkeinä samea dialysaatti, vatsakipu, kuume, huonovointisuus tai verenmyrkytys – näytä ulosvalutusnestettä lääkärillesi); tai voimakasta vatsakipua, vatsan laajentumista tai oksentelua (merkki kapseloivasta vatsakalvon kovettumasta, joka voi johtaa kuolemaan).
- Peritoneaalidialyysi voi aiheuttaa proteiinien ja vesiliukoisten vitamiinien poistumista; hyvä ruokavalio tai ravintolisien käyttäminen on suositeltavaa puutostilojen välttämiseksi. Korkean glukoosipitoisuuden vuoksi balance 4.25% glukoosi 1.25 mmol/l kalsium -valmistetta tulisi käyttää varoen ja lääkärin valvonnassa.
- Jos olet ottanut liian suuren lääkeannoksen tai vaikkapa lapsi on ottanut lääkettä vahingossa, ota aina yhteyttä lääkäriin, sairaalaan tai Myrkytystietokeskukseen välittömästi. Jos dialyysineste on vaihdettu liian usein, ota yhteyttä lääkäriisi kuivumisen ja/tai veren elektrolyyttipitoisuuden häiriön riskin vuoksi. Jos olet unohtanut vaihtaa dialyysinesteen tai olet käyttänyt liian vähän liuosta, on hengenvaarallisten seurausten välttämiseksi suositeltavaa yrittää käyttää koko vuorokautta kohti (24 tunnin ajalle) määrätty dialyysinesteannos. Jos olet epävarma, ota yhteyttä sinua hoitavaan lääkäriin.