Adport
Adport on lääke, joka heikentää immuunijärjestelmääsi ja auttaa estämään kehoasi hylkimästä siirrettyä elintä.
Muoto
kapseli, kova
Vahvuus
2 mg
Vaikuttava aine
Tacrolimus monohydrate
Valmistaja
Sandoz A/S
Käyttöohjeet
Annostus
Lääkärisi määrää tarkan annoksen painosi ja terveytesi perusteella, yleensä 0,075–0,30 mg painokiloa kohden päivässä.
Antotapa
Ota kaksi annosta päivässä, yleensä aamulla ja illalla. Ota tyhjään mahaan, vähintään tunti ennen ateriaa tai 2–3 tuntia aterian jälkeen. Niele kapselit kokonaisena vesilasin kera heti läpipainopakkauksesta ottamisen jälkeen.
Tärkeää
Lääkärisi säätää annostustasi säännöllisesti ja kertoo sinulle suurimman päivittäisen annoksen.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Kohonnut verensokeri, diabetes, korkea kaliumpitoisuus veressä.
- •Univaikeudet.
- •Vapina, päänsärky.
- •Kohonnut verenpaine.
- •Poikkeavat maksan toimintakokeet.
- •Ripuli, pahoinvointi.
- •Munuaisvaivat.
- •Vähentyneet verisolut (verihiutaleet, punasolut tai valkosolut), lisääntyneet valkosolut, muutokset punasoluissa (havaittu verikokeissa).
- •Veren magnesium-, fosfaatti-, kalium-, kalsium- tai natriumpitoisuuden pieneneminen, nestekuormitus, veren virtsahappo- tai rasva-arvojen kohoaminen, ruokahalun heikkeneminen, veren happamuuden lisääntyminen, muut veren suolamuutokset.
- •Ahdistus, sekavuus ja ajan ja paikan tajun hämärtyminen, masennus, mielialan muutokset, painajaiset, aistiharhat, psyykkiset häiriöt.
- •Kohtaukset, tajunnan tason häiriöt, käsien ja jalkojen (joskus kivulias) kihelmöinti tai tunnottomuus, heitehuimaus, kirjoituskyvyn häiriöt, hermoston häiriöt.
- •Valoherkkyyden voimistuminen, silmäoireet.
- •Korvien soiminen.
- •Vähentynyt verenvirtaus sydänverisuonissa, nopeutunut syke.
- •Verenvuoto, verisuonten osittainen tai täydellinen tukkeuma, verenpaineen aleneminen.
- •Hengästyminen, keuhkokudoksen muutokset, nesteen kertyminen keuhkojen ympärille, nielutulehdus, yskä, influenssankaltaiset oireet.
- •Vatsakipua ja ripulia aiheuttavat tulehdukset ja haavaumat, mahalaukun verenvuodot, suutulehdus ja -haavaumat, nesteen kertyminen vatsaan, oksentelu, vatsakivut, ruoansulatushäiriöt, ummetus, ilmavaivat, turvotus, löysät ulosteet, vatsavaivat, häiriöt maksaentsyymeissä ja niiden toiminnassa, maksahäiriöistä johtuva ihon keltaisuus, maksan kudosvauriot ja maksatulehdus.
- •Kutina, ihottuma, hiustenlähtö, akne, lisääntynyt hikoilu.
- •Nivel-, raaja, selkä- ja jalkateräkipu, lihasspasmit.
- •Munuaisten vajaatoiminta, vähävirtsaisuus, heikentynyt tai kivulias virtsaaminen.
- •Yleinen heikkous, kuume, nesteen kertyminen elimistöön, kipu ja epämukava olo, alkalisen fosfataasiarvon (entsyymi AFOS) pitoisuuden nousu veressä, painonnousu, ruumiinlämmön aistimisen häiriö.
RARE
- •Veren hyytymisarvojen muutokset, kaikkien verisolujen määrän lasku.
- •Kuivuminen.
- •Veren valkuaisainepitoisuuden tai verensokerin aleneminen, veren fosfaattipitoisuuden suureneminen.
- •Syvä tajuttomuus (kooma), aivoverenvuoto, aivohalvaus, halvaus, aivotoiminnan häiriöt, puheen ja kielen häiriöt, muistihäiriöt.
- •Linssien samentuma.
- •Heikentynyt kuulo.
- •Sydämen rytmihäiriöt, sydänpysähdys, sydänvika, sydänlihassairaus, sydänlihaksen suurentuneisuus, voimistunut syke, muutokset sydänsähkökäyrässä ja syketiheydessä.
- •Veritulppa raajan verisuonessa, sokki.
- •Hengitysvaikeudet, hengityselinten sairaudet, astma.
- •Suolitukos, veren amylaasiarvojen (entsyymi) suureneminen, mahan sisällön nousu ruokatorveen (refluksi), hidastunut vatsan tyhjeneminen.
- •Dermatiitti, polttava tunne iholla auringonvalossa.
- •Nivelvaivat.
- •Virtsanerityksen puute, kivuliaat kuukautiset ja kuukautishäiriöt.
- •Monielinhäiriö, influenssan kaltaiset oireet, kuuman- ja kylmänherkkyyden voimistuminen, paineen tunne rinnassa, hermostuneisuus tai epätavallinen olo, veren laktaattidehydrogenaasiarvojen (entsyymi) kohoaminen, painon lasku.
- •Pienet verenvuodot ihossa hyytymien vuoksi.
- •Lihasjännityksen lisääntyminen.
- •Kuurous.
- •Nesteen kertyminen sydämen ympärille.
- •Akuutti hengästyminen.
- •Kystanmuodostus haimassa.
- •Maksan verenkertohäiriöt.
- •Karvoituksen lisääntyminen.
- •Jano, kaatuminen, kiristävä tunne rinnassa, vähentynyt liikkuvuus, haavaumat.
- •Lihasheikkous.
- •Ekokardiografiamuutokset.
- •Maksan vajaatoiminta, sappitiehyen ahtauma.
- •Kivulias virtsaaminen, johon liittyy verivirtsaisuus.
- •Rasvakudoksen lisääntyminen.
- •Ruoansulatuskanavan puhkeaminen: voimakas vatsakipu, johon saattaa liittyä vilunväristyksiä, kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua.
- •Siirrännäisen toimintahäiriöt.
- •Näön hämärtyminen.
- •Tromboottinen mikroangiopatia (pienten verisuonten vaurioituminen), mukaan lukien hemolyyttisureeminen oireyhtymä: tila, johon liittyy virtsanerityksen puute tai vähäisyys (akuutti munuaisten vajaatoiminta), kova väsymys, ihon ja silmien keltaisuus ja epätavalliset mustelmat tai verenvuodot ja tulehdukseen viittaavat merkit.
- •Tromboottinen trombosytopeeninen purppura: tila, jossa pienet verisuonet ovat vaurioituneet ja jolle ovat tunnusomaisia kuume ja ihonalaiset mustelmat, jotka voivat ilmaantua pieninä, punaisina, nuppineulanpään kokoisina pisteinä, ja johon voi liittyä selittämätöntä voimakasta väsymystä, sekavuutta, ihon tai silmien keltaisuutta ja johon voi liittyä akuutin munuaisten vajaatoiminnan oireita (virtsanerityksen puute tai vähäisyys) sekä näön menetystä ja kohtauksia.
- •Toksinen epidermaalinen nekrolyysi: ihon tai limakalvojen eroosio ja rakkulointi, punainen turvonnut iho saattaa irrota laajalti kehosta.
- •Sokeus.
- •Stevens-Johnsonin oireyhtymä: selittämätön laaja-alainen ihokipu, kasvojen turpoaminen, vakava ihon, suun, silmien ja sukuelinten rakkuloituminen, nokkosihottuma, kielen turpoaminen, punainen tai purppuranpunainen ihottuma, joka leviää; ihon kuoriutuminen.
- •Kääntyvien kärkien takykardia (torsades de pointes): sydämen lyöntitiheyden muutokset, joihin saattaa liittyä mm. rintakipua (angina), pyörtymistä, huimausta tai pahoinvointia, sydämentykytystä (sykkeen tuntuminen) ja hengitysvaikeuksia.
- •Opportunisti-infektiot (bakteerien, sienten, virusten ja alkueläinten aiheuttamat): pitkittynyt ripuli, kuume ja kurkkukipu.
- •Hyvän- ja pahanlaatuisia kasvaimia on havaittu immunosuppressiivista hoitoa saavilla potilailla. Näitä ovat esimerkiksi pahanlaatuiset ihosyövät ja Kaposin sarkoomaksi kutsuttu harvinainen syöpä, johon voi liittyä ihon leesioita eli haavaumia. Oireita ovat ihomuutokset, kuten uudet tai muuttuvat värimuutokset, haavaumat tai kyhmyt.
- •Puhdasta punasoluaplasiaa (veren punasolujen määrän voimakasta vähenemistä) sekä hemolyyttistä anemiaa (epänormaalista hajoamisesta johtuvaa punasolujen määrän vähenemistä, johon liittyy väsymystä) sekä kuumeista neutropeniaa (tulehduksia torjuvien valkosolujen määrän vähenemistä ja siihen liittyvää kuumetta) on ilmoitettu. Oireena voi olla väsymys, apaattisuus, ihon kalpeus, hengenahdistus, huimaus, päänsärky, rintakipu ja kylmät kädet/jalat.
- •Agranulosytoosi (suuri valkosolujen määrän lasku, johon liittyy suun haavaumia, kuume ja infektio). Oireena voi olla äkillinen kuume, jäykkyys ja kurkkukipu.
- •Allergiset ja anafylaktiset reaktiot, joihin liittyy äkillinen kutiava ihottuma (nokkosihottuma), käsien, jalkojen, nilkkojen, kasvojen, huulten, suun ja kurkun turpoaminen (joka saattaa vaikeuttaa nielemistä tai hengittämistä), pyörtymisen tunne.
- •Posterioorinen reversiibeli enkefalopatiaoireyhtymä (PRES): päänsärky, sekavuus, mielialan muutokset, kouristuskohtaukset ja näköhäiriöt.
- •Optikusneuropatia (näköhermon poikkeavuus): näköön liittyviä ongelmia, kuten näön hämärtymistä, värinäön muutoksia, vaikeuksia nähdä tarkasti tai jos näkökenttäsi kapenee.
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä mäkikuismaa tai muita rohdosvalmisteita, koska ne voivat muuttaa Adportin vaikutusta.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on ollut maksaongelmia, sillä se voi vaikuttaa Adport-annokseesi.
- Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on kovaa vatsakipua, vilunväristyksiä, kuumetta, pahoinvointia, oksentelua tai yli vuorokauden kestävää ripulia.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on muutoksia sydämesi sähköisessä toiminnassa (QT-ajan pidentymä).
- Vältä voimakasta auringonvaloa ja UV-säteilyä. Käytä suojaavaa vaatetusta ja korkean suojakertoimen aurinkovoidetta, sillä Adport voi lisätä ihosyövän riskiä.
Näytä 9 varoitusta lisää
- Kerro lääkärillesi ennen rokotuksia.
- Adport voi lisätä riskiä tietyntyyppisiin syöpiin (lymfooproliferatiiviset häiriöt) ja verisuonivaurioihin. Keskustele huolistasi lääkärisi kanssa.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulle ilmaantuu kuumetta, ihonalaisia mustelmia (punaisia täpliä), selittämätöntä väsymystä, sekavuutta, ihon tai silmien keltaisuutta, virtsanerityksen vähenemistä, näön heikkenemistä tai kouristuksia. Nämä voivat olla merkkejä pienten verisuonten vaurioista, joita Adport voi pahentaa, etenkin sirolimuusin tai everolimuusin kanssa.
- Vältä greippiä ja greippimehua Adport-hoidon aikana.
- Älä käytä Adportia, jos olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta. Adport erittyy äidinmaitoon.
- Älä aja autoa tai käytä koneita, jos tunnet huimausta, uneliaisuutta tai näkösi sumenee Adportin ottamisen jälkeen. Nämä vaikutukset ovat pahempia alkoholin kanssa.
- Jos lääkärisi on kertonut sinulla olevan jokin sokeri-intoleranssi (kuten laktoosi-intoleranssi), keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkkeen ottamista.
- Älä lopeta Adportin käyttöä ilman lääkärin ohjeita, sillä se lisää elimen hylkimisen riskiä.
- Kerro lääkärillesi kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien käsikauppalääkkeet ja rohdosvalmisteet, sillä monet voivat vaikuttaa Adportiin. Älä käytä Adportia samanaikaisesti siklosporiinin kanssa.