Trexan
Trexan är ett läkemedel som bromsar tillväxten av vissa celler och dämpar immunsystemet, vilket hjälper till att behandla bland annat reumatism, psoriasis och vissa cancerformer.
Form
tabletti
Styrka
10 mg
Aktiv substans
Methotrexate disodium
Tillverkare
Orion Corporation
Hur man använder
Dosering
Vanligen 7,5–15 mg en gång i veckan för reumatoid artrit, psoriasis eller psoriasisartrit.
Metod
Ta tabletterna tillsammans med ett glas vatten medan du sitter eller står upp.
Viktigt
Ta inte tabletterna oftare än en gång i veckan; daglig dosering kan vara livsfarlig.
Möjliga biverkningar
COMMON
- •Aptitlöshet, illamående, kräkningar, matsmältningsstörningar (dyspepsi), smärta i magen, stomatit (ömhet i munnen och läpparna).
- •Förhöjda leverenzymer.
- •Infektioner.
- •Reducerad blodkroppsbildning (minskade vita blodkroppar, röda blodkroppar och/eller blodplättar).
- •Huvudvärk, yrsel, onormal trötthet, dåsighet.
- •Infektion i lungorna, torr hosta.
- •Diarré.
- •Hudutslag, hudrodnad, kliande hud.
- •Alopeci.
RARE
- •Cancer i lymfkörtlarna (eller vävnader).
- •Diabetes mellitus.
- •Depression, förvirring.
- •Kramper, yrsel (vertigo).
- •Sår och blödning i mag-tarmkanalen.
- •Näsblod.
- •Bildandet av överskjutande bindväv i ett organ (fibros).
- •Minskade nivåer av serum albumin.
- •Inflammation i blodkärlen (vaskulit), ökad hudpigmentering, långsam sårläkning, ökning av reumatiska knutor.
- •Solskadeliknande reaktioner, eftersom huden har en ökad känslighet för solljus.
- •Sår och inflammation i urinblåsan, störd urinering.
- •Leverskada.
- •Njurfunktionsnedsättning.
- •Smärta i leder eller muskler, benskörhet (osteoporos).
- •Inflammation och sårbildning i slidan.
- •Köldfrossa.
- •Inflammation i hela kroppen som kan vara dödlig (sepsis), herpes zoster.
- •Blodsjukdom med mycket stora röda blodkroppar (megaloblastisk anemi).
- •Humörsvängningar.
- •Försvagad rörelseförmåga (även enbart begränsat till höger eller vänster kroppssida).
- •Svåra synrubbningar.
- •Vätska i hjärtsäcken. Kan orsaka hjärttamponad, ett livshotande tillstånd där hjärtat inte kan pumpa ordentligt.
- •Lågt blodtryck, blodpropp.
- •Fullständig eller svår svaghet i andningsmuskulaturen, andnöd, inflammation i bakre delen av halsen, astma.
- •Pankreatit, tandköttsinflammation.
- •Leverinflammation (akut hepatit).
- •Hudreaktioner (akne, hudpigmentering, nässelutslag, erytema multiforme, brännande känsla i psoriasissår, hudsår, röda eller purpurfärgade prickar orsakade av blödning i blodkärl), lossnande naglar, mörka områden på naglarna.
- •Stressfrakturer i ben.
- •Minskad eller ingen urinproduktion, elektrolytrubbningar.
- •Menstruationsrubbningar, impotens.
- •Immunbrist (hypogammaglobulinemi), ökad känslighet för infektioner.
- •Lymfoproliferativa störningar (onormal tillväxt av vita blodkroppar).
- •Sömnlöshet.
- •Svullnad i hjärnan, talsvårigheter (dysartri), irritation, sömnighet, trötthet (letargi), milda övergående intellektuella besvär (”hjärndimma”), ovanliga förnimmelser i huvudet, muskelsvaghet, känsla av domningar eller krypningar/lägre känslighet för stimulering än normalt, smakförändringar (metallsmak).
- •Rodnad och irritation av det tunna membranet som täcker ögat (konjunktivit), nedsatt syn, skada på näthinnan i ögonen.
- •Verisuonitulehdus, som ofta åtföljs av hudutslag (vaskulit), blodiga kräkningar.
- •Kronisk leverinflammation återaktivering, leversvikt.
- •Förstoring av tjocktarmen i samband med inflammation/infektion.
- •Infektion runt fingernaglarna, djup infektion i hårsäckarna (furunkulos), blåmärken, akne.
- •Protein eller blod i urinen, smärtsam urinering, blåskatarr.
- •Lågt spermieantal, förstorade bröstkörtlar hos män, vaginal blödning, minskad sexualdrift.
- •Feber.
- •Blodförgiftning (sepsis) med dödlig utgång.
- •Onormalt lågt antal blodkroppar.
- •Blödning från lungorna.
- •Benskada i käken (som följd av onormal tillväxt av vita blodkroppar).
- •Hjärnsjukdom, sjukliga förändringar i den vita substansen i hjärnan (leukoencefalopati).
- •Alveolit.
- •Fysisk svaghet.
- •Ökad risk för toxiska reaktioner under strålbehandling.
- •Hudrodnad och fjällande hud, svullnad.
- •Fjällande röda fläckar på huden i samband med psoriasis kan förvärras vid exponering för ultraviolett ljus.
- •Problem med huden efter strålbehandling (stråldermatit) eller solskador kan återkomma vid intag av metotrexat.
Viktiga varningar
- Ta inte om du är allergisk mot metotrexat eller något annat innehållsämne i detta läkemedel.
- Använd inte om du är gravid eller ammar (utom vid cancerbehandling enligt läkares ordination). Kvinnor bör undvika graviditet i 6 månader efter behandlingen, och män bör undvika att bli föräldrar i 3 månader efter behandlingen.
- Ta inte om du har svår lever- eller njursjukdom, benmärgssjukdom, allvarlig blodsjukdom, svår infektion eller nedsatt immunförsvar.
- Ta inte om du har sår eller inflammation i munnen eller mag-tarmkanalen.
- Ta inte om du lider av alkoholism.
Visa 4 fler varningar
- Undvik levande vacciner under eller strax efter Trexan-behandling.
- Ta detta läkemedel endast en gång i veckan. En för hög dos kan vara dödlig.
- Om du märker nya eller förvärrade neurologiska symtom, som muskelsvaghet, synproblem eller förändringar i tankeförmågan, kontakta din läkare omedelbart.
- Om du upplever trötthet eller yrsel, kör inte bil och använd inga maskiner.
Användning hos äldre patienter
Kategori C
Suitable for older adults, with specific precautions. For the treatment of conditions other than cancer only once weekly. Organtoxic such as kidneys, liver and bone marrow. Reduce the dose already in mild renal impairment. Avoid use in severe renal impairment. Consider the numerous potential interactions. Remember blood tests to monitor safety. (updated 6.11.2023)