Orfiril long
Orfiril long är ett läkemedel som används för att behandla epilepsi och mani, vilket hjälper till att kontrollera anfall och humörsvängningar.
Form
depotkapseli, kova
Styrka
300 mg
Aktiv substans
Sodium valproate
Tillverkare
Desitin Arzneimittel GmbH
Hur man använder
Dosering
Din läkare bestämmer din dos. För epilepsi brukar vuxna börja med 600 mg dagligen. För mani är den vanliga startdosen 750 mg, och den genomsnittliga dagliga dosen varierar mellan 1000 mg och 2000 mg.
Metod
Svälj kapslarna hela med vatten, före, under eller efter en måltid. Du kan också öppna kapseln och blanda innehållet med mjuk mat, men tugga den inte, då detta kan minska effekten.
Viktigt
Din läkare bestämmer din högsta dagliga dos baserat på ditt tillstånd och hur du svarar på behandlingen.
Möjliga biverkningar
COMMON
- •Ökade ammoniaknivåer i blodet
- •Värk, illamående, kräkningar
- •Skakningar
- •Kramper
- •Blåmärken eller blödningar
- •Minskning av blodplättar, röda eller vita blodkroppar
- •Ökade insulinnivåer
- •Viktförändringar (ökning eller minskning), förändrad aptit
- •Huvudvärk, dåsighet, sömnighet
- •Konstiga känslor i huden (t.ex. stickningar, pirrningar eller klåda utan tydlig orsak)
- •Nedsatt medvetande
- •Stela muskler, svaga rörelser, muskelryckningar
- •Aggressivitet*, rastlöshet*, svårigheter att koncentrera sig*
- •Förvirring, hallucinationer, aptitlöshet
- •Minnesproblem, ofrivilliga ögonrörelser, yrsel
- •Diarré
- •Tandköttsproblem (som svullet tandkött), tandköttsinflammation
- •Låga natriumnivåer i blodet
- •Förändrade levervärden
- •Sänkta nivåer av 'bra' kolesterol (HDL)
- •Allergiska reaktioner
- •Tillfälligt håravfall, blekare hårfärg eller lockigt hår
- •Utebliven menstruation
- •Problem med naglar och nagelbädd
- •Ofrivilligt urinläckage
RARE
- •Minskning av alla typer av blodkroppar
- •Svår leverskada, inklusive leversvikt
- •Svullnad av händer, fötter, vrister, ansikte, mun, tunga eller andra kroppsdelar som kan orsaka andningssvårigheter (angioödem)
- •Inflammation i bukspottkörteln, som kan vara livshotande
- •Njursvikt, vilket kan visa sig som minskad urinproduktion
- •Irritabilitet, överaktivitet
- •Förvärrade krampanfall
- •Tillfällig koma (ibland med fler anfall)
- •Ostadig gång (ataxi)
- •Muskelspasmer
- •Slöhet
- •Organisk hjärnsjukdom (encefalopati)
- •Parkinsonliknande symtom som försvinner efter avslutad behandling
- •Syndrom med vätskeansamling i kroppen och minskad urinproduktion (SIADH), med symtom som viktökning, illamående, kräkningar, muskelkramper, förvirring och anfall
- •Blodkärlsinflammation
- •Svåra menstruationssmärtor (dysmenorré)
- •Ökade manliga hormoner (androgener), vilket kan leda till maskulinisering och ökad hårväxt hos kvinnor (hirsutism), akne eller manligt håravfall (t.ex. vid hårfästet) hos män
- •Låg kroppstemperatur
- •Hudutslag
- •Svår brist på vissa vita blodkroppar (agranulocytos)
- •Minskat antal och kvalitet på blodbildande celler i benmärgen (myelodysplastiskt syndrom)
- •Nedsatt benmärgsfunktion
- •Förstorade röda blodkroppar vid normalt antal (makrocytos) eller minskat antal (makrocytisk anemi)
- •Utebliven utveckling av röda blodkroppar
- •Låga nivåer av vissa proteiner i blodet (insulinliknande tillväxtfaktorbindande protein I)
- •Svullnad i ben och/eller armar (ödem)
- •Allvarlig muskelnedbrytning (rabdomyolys)
- •Ökad salivavsöndring
- •Svåra blåsbildande reaktioner på hud och slemhinnor (Stevens-Johnson syndrom, toxisk epidermal nekrolys)
- •Hudrodnad (erythema multiforme)
- •Läkemedelsutslag med eosinofili och systemiska symtom (DRESS-syndrom) (utslag, ökade vita blodkroppar, svullna lymfkörtlar, feber och eventuell organskada)
- •Immunsystemsstörning (lupus erythematosus), som orsakar ledvärk, hudutslag och feber
- •Polycystiskt ovariesyndrom (ett tillstånd med cystor av varierande storlek i äggstockarna)
- •Manlig infertilitet, oftast reversibel efter avslutad behandling eller dosminskning
- •Nedsatt hörsel (kan vara permanent eller tillfällig)
- •Fetma
- •Hjärndysfunktion med hjärnatrofi (krympning av hjärnan) som förbättras efter avslutad behandling
- •Nedsatt förståelse, minne eller tänkande (kognitiv störning)
- •Dubbelseende, talstörning, koordinationsproblem
- •Onormalt beteende*, inlärningssvårigheter*, psykomotorisk hyperaktivitet*
- •Svårigheter att somna
- •Riklig urinutsöndring och törst (Fanconis syndrom)
- •Sängvätning
- •Njurtissueinflammation
- •Minskad koncentration av minst en koagulationsfaktor och förändringar i koagulationstester
- •Minskade nivåer av vitamin B8 (biotin) i kroppen
- •Nedsatt sköldkörtelfunktion
- •Förändringar i blodvärden, såsom låga vita blodkroppar (neutropeni, lymfopeni), ökade vita blodkroppar (eosinofili), minskad trombocytaggregation eller låga nivåer av koagulationsproteiner (fibrinogen, faktor VIII)
- •Förlängd blödningstid
- •Psykos, ångest, depression
- •Onormala värden vid sköldkörtelfunktionstest
- •Öronringningar (tinnitus)
Viktiga varningar
- Orfiril long kan allvarligt skada ett ofött barn under graviditet. Om du kan bli gravid, använd effektiv preventivmetod under hela behandlingen. Tala med din läkare om du planerar att bli gravid eller tror att du är gravid. Sluta inte med medicinen utan att först prata med din läkare.
- Använd inte detta läkemedel om du är allergisk mot det aktiva ämnet eller något annat innehållsämne.
- Använd inte om du har eller har haft allvarlig lever- eller bukspottkörtelsjukdom.
- Informera din läkare om någon i din släkt har haft leversjukdom, eller om ett syskon har avlidit av leversjukdom under valproatbehandling.
- Använd inte om du har porfyri (en sällsynt ämnesomsättningssjukdom).
Visa 8 fler varningar
- Använd inte om du har en ärftlig mitokondriell sjukdom, såsom Alpers-Huttenlochers syndrom.
- Använd inte om du har en rubbning i ureacykeln.
- Använd inte om du har obehandlad karnitinbrist.
- Kontakta genast läkare om du eller ditt barn får symtom som kräkningar, trötthet, magsmärta, sömnighet, svaghet, aptitlöshet eller gulfärgning av huden, då dessa kan vara tecken på lever- eller bukspottkörtelproblem.
- Om du upplever balanssvårigheter, svår sömnighet eller kräkningar, kontakta läkare eftersom dessa kan bero på förhöjda ammoniaknivåer i blodet.
- Om du får självmordstankar, kontakta din läkare omedelbart.
- Om dina anfall blir värre eller ökar i antal, kontakta din läkare.
- Kontakta genast läkare om du utvecklar allvarliga hudreaktioner som blåsor, hudavlossning eller svullnad.
Användning hos äldre patienter
Kategori C
Suitable for older adults, with specific precautions. Low serum albumin levels increase the response. Consider potential adverse effects, such as hyponatraemia och hematological changes. Monitor liver function. (updated 10.11.2025)