Tramal
Tramal on opioideihin kuuluva kipulääke, joka lievittää keskivaikeaa tai vaikeaa kipua vaikuttamalla hermosoluihin selkäytimessä ja aivoissa.
Käyttöohjeet
Annostus
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille nuorille aloitusannos on 1–2 ml (50–100 mg tramadolihydrokloridia). Yli 1-vuotiaille lapsille tavanomainen kerta-annos on 1–2 mg painokiloa kohden. Käytä aina pienintä tehokasta annosta.
Antotapa
Tramal annetaan hitaana pistoksena laskimoon (yleensä käsivarteen), lihakseen (yleensä pakaroihin) tai ihon alle. Se voidaan myös laimentaa ja antaa infuusiona laskimoon.
Tavallinen enimmäisvuorokausiannos on 8 ml (400 mg tramadolihydrokloridia). Lapsille enimmäisvuorokausiannos on 8 mg painokiloa kohden tai 400 mg, riippuen siitä kumpi on pienempi.
Mahdolliset haittavaikutukset
- •Huimaus
- •Pahoinvointi
- •Päänsärky
- •Tokkuraisuus
- •Väsymys
- •Ummetus
- •Suun kuivuminen
- •Oksentelu
- •Liikahikoilu
- •Sydämen hakkaaminen
- •Nopea sydämensyke
- •Heikotus tai pyörtyminen
- •Yökkäily
- •Vatsavaivat (esim. paineentunne mahalaukussa, turvotus)
- •Ripuli
- •Ihottumat (esim. kutina, ihottuma)
- •Allergiset reaktiot (esim. hengitysvaikeus, hengityksen vinkuminen, ihoturvotus)
- •Sokki
- •Hidas sydämensyke
- •Verenpaineen nousu
- •Epätavalliset tuntemukset (esim. kutina, kihelmöinti, puutuminen)
- •Vapina
- •Kouristukset
- •Lihasten nykiminen
- •Koordinaatiohäiriöt
- •Puhehäiriö
- •Ruokahalun muutokset
- •Aistiharhat
- •Sekavuustila
- •Unihäiriöt
- •Äkillinen sekavuustila (delirium)
- •Ahdistuneisuus
- •Painajaiset
- •Mielialan muutokset
- •Aktiivisuuden muutokset
- •Tiedonkäsittelyn (kognition) ja aistitoimintojen muutokset
- •Näön hämärtyminen
- •Mustuaisten laajeneminen
- •Mustuaisten supistuminen
- •Hengenahdistus
- •Hengityksen hidastuminen
- •Lihasheikkous
- •Virtsaamisvaikeus tai -kipu, virtsanerityksen väheneminen
- •Maksaentsyymiarvojen suureneminen
- •Matala verensokeri
- •Hikka
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä, jos olet allerginen tramadolille tai muille tämän lääkkeen aineosille.
- Vältä, jos olet alkoholin, unilääkkeiden tai muiden mieltä rauhoittavien lääkkeiden akuutissa myrkytyksessä.
- Älä käytä, jos olet käyttänyt MAO-estäjiä (masennuslääkkeitä) viimeisten 14 päivän aikana.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on epilepsiaa, jota lääkitys ei riittävästi hallitse, tai jos sinulla on ollut kouristuskohtauksia.
- Älä käytä, jos saat hoitoa opiaattiriippuvuuteen tai vieroitusoireisiin.
Näytä 9 varoitusta lisää
- Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on vaikeita maksa- tai munuaisongelmia.
- Tämä lääke sisältää tramadolia, joka on opioidi. Toistuva käyttö voi johtaa toleranssiin, riippuvuuteen, väärinkäyttöön ja addiktioon, mikä voi olla hengenvaarallista.
- Ei suositella lapsille, joilla on hengitysvaikeuksia, koska tramadolimyrkytyksen oireet voivat olla vaikeampia näillä lapsilla.
- Tramal voi aiheuttaa uneen liittyviä hengityshäiriöitä, kuten uniapneaa (hengityskatkokset unen aikana) ja alhaista veren happipitoisuutta. Hakeudu lääkäriin, jos sinä tai joku muu huomaatte näitä oireita.
- Älä juo alkoholia Tramal-hoidon aikana, sillä se voi voimistaa lääkkeen vaikutuksia.
- Tämä lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta, huimausta tai näön hämärtymistä, mikä voi heikentää reaktiokykyäsi. Älä aja autoa tai käytä koneita, jos reaktiokykysi on heikentynyt.
- Hakeudu lääkärin hoitoon, jos sinulla on erittäin voimakasta väsymystä, ruokahaluttomuutta, kovaa vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua tai matalaa verenpainetta, sillä nämä voivat olla lisämunuaisen vajaatoiminnan merkkejä.
- Kerro lääkärille, jos sinulla on oireita, kuten pyörrytyksen tunnetta, kylmänhikisyyttä (sokki), kohonnutta aivopainetta (päävamman tai aivosairauden vuoksi) tai hengitysvaikeuksia.
- Huomioi yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden, mukaan lukien tiettyjen masennuslääkkeiden kanssa, jotka voivat aiheuttaa vakavan serotoniinioireyhtymän.
Käyttö iäkkäillä potilailla
Avoid use in older adults. Serotonergic. Prodrug. Genotype affects the response. Reduce the dose in moderately severe and severe renal impairment. Increases the risk of confusion and falling. Need for laxative is often necessary. Consider potential interactions. (updated 18.8.2025)