Risperdal
Risperdal kuuluu psykoosilääkkeiden ryhmään. Sitä käytetään skitsofrenian, manian sekä Alzheimerin tautiin liittyvän dementian tai käytöshäiriöiden hoitoon lapsilla ja nuorilla.
Muoto
tabletti, kalvopäällysteinen
Vahvuus
4 mg
Vaikuttava aine
Risperidone
Valmistaja
Janssen-Cilag Oy
Käyttöohjeet
Annostus
Ota tätä lääkettä juuri siten kuin lääkäri on määrännyt. Aikuisilla tavallinen aloitusannos on yleensä 2 mg vuorokaudessa, ja annosta voidaan suurentaa 4 mg:aan toisena päivänä. Useimmat aikuiset voivat paremmin 4–6 mg:n vuorokausiannoksella, mutta lääkärisi muuttaa annostasi tilanteesi ja hoitovasteesi mukaan.
Antotapa
Niele tabletit kokonaisina veden kanssa. Jakouurre on tarkoitettu vain nielemisen helpottamiseksi, jos sinulla on vaikea niellä kokonaista tablettia.
Tärkeää
Lääkärisi määrittää suurimman vuorokausiannoksesi, joka on aikuisilla tyypillisesti enintään 6 mg, riippuen erityisestä tilastasi ja siitä, miten reagoit lääkkeeseen.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Nukahtamis- ja univaikeudet
- •Parkinsonismi (oireet kuten hitaat tai jäykät liikkeet, vapina, lisääntynyt syljeneritys tai kasvojen ilmeettömyys)
- •Väsymyksen tunne tai vireystilan heikkeneminen
- •Päänsärky
- •Keuhkokuume, infektio rintakehässä (keuhkoputkitulehdus), vilustumisoireet, sivuontelotulehdus, virtsatieinfektio, korvatulehdus, flunssaisuuden tunne
- •Suurentunut prolaktiiniksi kutsutun hormonin pitoisuus (voi aiheuttaa miesten rintojen turpoamista, erektio-ongelmia tai alentunutta seksuaalista halua; naisilla rintojen epämukavuutta, maidonvuotoa tai kuukautis-/hedelmällisyysongelmia)
- •Painonnousu, lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu
- •Unihäiriöt, ärtyisyys, masennus, ahdistuneisuus, levottomuus
- •Dystonia (hitaat tai jatkuvat tahattomat lihassupistukset, jotka usein vaikuttavat kasvoihin, silmiin, suuhun, kieleen tai leukoihin)
- •Huimaus
- •Pakkoliikkeet (tahattomat lihasliikkeet, nykiminen)
- •Vapina (tärinä)
- •Näön sumeneminen, silmätulehdus tai silmän punoitus
- •Nopea sydämen syke, korkea verenpaine, hengenahdistus
- •Kurkkukipu, yskä, nenäverenvuoto, nenän tukkoisuus
- •Vatsakipu, epämukava tunne vatsassa, oksentelu, pahoinvointi, ummetus, ripuli, ruoansulatusvaivat, suun kuivuminen, hammaskipu
- •Ihottuma, ihon punoitus
- •Lihasspasmit, luu- tai lihassärky, selkäkipu, nivelkipu
- •Virtsankarkailu
- •Kehon, käsivarsien tai jalkojen turpoaminen, kuume, rintakipu, heikotus, väsymys, kipu
- •Kaatumiset
RARE
- •Hengitystieinfektio, virtsarakkotulehdus, silmätulehdus, risatulehdus, kynsien sieni-infektio, ihoinfektio, jollekin ihon tai kehon alueelle rajoittuva infektio, virusinfektio, punkkien aiheuttama ihotulehdus
- •Valkosolujen vähentynyt määrä (jotka torjuvat infektioita), verihiutaleiden määrän väheneminen (jotka auttavat pysäyttämään verenvuotoa), anemia (alhainen punasolumäärä), eosinofiilien lisääntyminen (eräänlainen valkosolu)
- •Allerginen reaktio
- •Uusi tai paheneva diabetes, korkea verensokeri, liiallinen veden juominen
- •Painon lasku, ruokahaluttomuus, joka johtaa aliravitsemukseen ja alipainoon
- •Suurentunut veren kolesterolipitoisuus
- •Kohonnut mieliala (mania), sekavuus, vähentynyt seksuaalinen halukkuus, hermostuneisuus, painajaiset
- •Reagoimattomuus ärsykkeisiin, tajunnanmenetys, matala tajunnantaso
- •Kouristuskohtaukset, pyörtyminen
- •Tasapainohäiriöt, koordinaation poikkeavuudet, huimaus seisomaan noustaessa, keskittymiskyvyn häiriöt, puhevaikeudet, makuaistin katoaminen tai poikkeavuudet, ihon heikentynyt kipu- ja kosketusherkkyys, ihon kihelmöinnin, pistelyn tai puutumisen tunne
- •Silmien valoyliherkkyys, kuivat silmät, lisääntynyt kyynelnesteen eritys, silmien punoitus
- •Pyörimisen tunne (vertigo), korvien soiminen, korvakipu
- •Epäsäännöllinen sydämen rytmi (eteisvärinä), sydämen johtumishäiriö, poikkeava sydämen sähköinen johtuminen, sydämen QT-ajan piteneminen, hidas syke, poikkeava sydänsähkökäyrä (EKG), lepatuksen tai jyskytyksen tunne rintakehässä (sydämentykytys)
- •Matala verenpaine, matala verenpaine seisomaan noustaessa, punastelu (kuumotus)
- •Ruoan henkeen vetämisestä aiheutuva keuhkokuume, keuhkojen verentungos, hengitysteiden verentungos, hengityksen karkeus, hengityksen vinkuminen, äänen häiriöt, hengitysteiden häiriöt
- •Maha- tai suolistotulehdus, ulosteenpidätyskyvyttömyys, erittäin kovat ulosteet, nielemisvaikeudet, runsaat ilmavaivat
- •Nokkosihottuma, kutina, hiustenlähtö, ihon paksuuntuminen, ekseema, kuiva iho, ihon värimuutos, akne, hilseilevä tai kutiava päänahka tai iho, ihosairaudet, ihovamma
- •Suurentunut veren kreatiinifosfokinaasipitoisuus (entsyymi, joka vapautuu lihaskudoksen hajoamisen yhteydessä)
- •Asennon poikkeavuudet, niveljäykkyys, nivelten turpoaminen, lihasheikkous, niskakipu
- •Tiheä virtsaamistarve, virtsaamiskyvyttömyys, kipu virtsaamisen yhteydessä
- •Erektiohäiriö, ejakulaatiohäiriö
- •Kuukautisten loppuminen, kuukautisten poisjääminen tai muut kuukautiskierron häiriöt (naisilla)
- •Rintojen kehittyminen miehille, maidonvuoto rinnoista, seksuaalitoimintojen häiriöt, rintarauhaskipu, epämukavat tuntemukset rinnoissa, emätinerite
- •Kasvojen, suun, silmien tai huulten turpoaminen
- •Vilunväristykset, kehon lämpötilan nousu
- •Kävelytavan muutokset
- •Janoisuuden tunne, sairauden tunne, epämukavat tuntemukset rintakehässä, ärtyisyyden tunne, epämukava olo
- •Suurentunut veren maksaentsyymipitoisuus
- •Toimenpiteeseen liittyvä kipu
- •Virtsan määrää säätelevän hormonin poikkeava erittyminen
- •Unissakävely, unen aikainen syömishäiriö
- •Sokeria virtsassa, pieni verensokeripitoisuus, suuri veren triglyseridipitoisuus
- •Tunteiden puuttuminen, orgasmikyvyttömyys
- •Liikkumattomuus ja reagoimattomuus hereillä ollessa (katatonia)
- •Aivoverisuoniston häiriöt
- •Hoitamattoman diabeteksen aiheuttama kooma
- •Pään vapina
- •Glaukooma (kohonnut silmänsisäinen paine), silmien liikevaikeudet, silmien pyöritys, silmäluomen reunojen karstottuminen
- •Silmiin liittyviä ongelmia kaihileikkauksen yhteydessä (Intraoperative Floppy Iris Syndrome, IFIS)
- •Farlisen alhaiset veren valkosolujen määrät (tarvitaan infektioiden torjumiseen)
- •Vaarallisen runsas veden juominen
- •Oregelbundna sydämenlyönnit
- •Unenaikaiset hengitysvaikeudet (uniapnea), nopea, pinnallinen hengitys
- •Haimatulehdus, suolitukos
- •Kielen turpoaminen, huulten halkeilu, lääkeaineihottuma
- •Hilse
- •Lihassäikeiden hajoaminen ja lihaskipu (rabdomyolyysi)
- •Kuukautisten viivästyminen, rintarauhasten suureneminen, erite rinnoista
- •Suurentunut veren insuliinipitoisuus
- •Ihon kovettuminen
- •Alentunut ruumiinlämpö, käsivarsien ja jalkojen kylmyys
- •Lääkkeen käytön lopettamiseen liittyvät vieroitusoireet
- •Ihon ja silmien keltaisuus (ikterus)
- •Henkeä uhkaavat komplikaatiot huonosti hallitusta diabeteksesta
- •Vakava allerginen reaktio, johon liittyy turvotusta, joka voi vaikuttaa kurkkuun ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia
- •Suoliston lihasten liikkeiden puuttuminen, mikä aiheuttaa suolitukoksen
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä Risperdal-valmistetta, jos olet allerginen risperidonille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on sydänvaivoja, kuten epäsäännöllinen syke tai matala verenpaine, tai jos käytät verenpainelääkkeitä.
- Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on aivohalvauksen riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine tai aivojen verisuoniongelmia.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut hallitsemattomia kielen, suun tai kasvojen liikkeitä, tai jos olet saanut korkean kuumeen, lihasjäykkyyttä, hikoilua tai alentuneen tajunnantason (maligniksi neuroleptioireyhtymäksi kutsuttu sairaus).
- Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on Parkinsonin tauti tai dementia.
Näytä 11 varoitusta lisää
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut alhainen veren valkosolumäärä, diabetes tai epilepsia.
- Miesten tulee kertoa lääkärilleen, jos heillä on joskus ollut pitkittynyt tai kivulias erektio (priapismi).
- Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on ongelmia kehon lämpötilan säätelyssä, munuais- tai maksaongelmia tai korkeita prolaktiiniarvoja.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla tai suvussasi on ollut veritulppia.
- Iäkkäillä dementiapotilailla on lisääntynyt aivohalvauksen riski. Älä käytä Risperdal-valmistetta, jos dementiasi johtuu aivohalvauksesta.
- Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos huomaat äkillisiä muutoksia mielentilassasi, tai äkillistä heikkoutta tai puutumista kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa (erityisesti toispuoleisesti), tai puheen epäselvyyttä, sillä nämä voivat olla merkkejä aivohalvauksesta.
- Vältä alkoholin käyttöä Risperdal-hoidon aikana.
- Risperdal voi aiheuttaa huimausta, väsymystä ja näköhaittoja; älä aja autoa tai käytä koneita ennen kuin olet keskustellut asiasta lääkärisi kanssa.
- Jos olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärin kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä. Jos äiti käyttää Risperdal-valmistetta raskauden loppupuolella, vastasyntyneellä voi olla oireita, kuten vapinaa, lihasjäykkyyttä tai heikkoutta, uneliaisuutta, levottomuutta, hengitysvaikeuksia tai syömisvaikeuksia. Ota yhteyttä lääkäriin, jos vauvallasi ilmenee näitä oireita.
- Jos sinulle suunnitellaan silmäleikkausta (kaihileikkaus), kerro silmälääkärillesi, että käytät tätä lääkettä.
- Risperdal voi aiheuttaa painonnousua ja saattaa lisätä diabeteksen riskiä tai pahentaa jo olemassa olevaa diabetesta. Lääkärisi seuraa painoasi ja verensokeriarvojasi.
Käyttö iäkkäillä potilailla
Kategoria D
Avoid use in older adults. For treatment of psychosis only. Use only in special cases and for a limited time in the management of severe behavioural symptoms of cognitive impairment. Reduce the dose already in mild renal impairment. Increases the risk of cardiovascular events, QT prolongation and orthostatic hypotension. Increases risk for falls and extrapyramidal symptoms. (updated 15.1.2024)