Quetiapine Accord
Quetiapine Accord on psykoosilääke, jota käytetään useiden mielenterveyden sairauksien, kuten skitsofrenian, manian ja masennuksen, hoitoon.
Muoto
depottabletti
Vahvuus
50 mg
Vaikuttava aine
Quetiapine hemifumarate
Valmistaja
Accord Healthcare B.V.
Käyttöohjeet
Annostus
Lääkärisi määrää annoksen, mutta se on yleensä 150 mg:n ja 800 mg:n välillä päivittäin.
Antotapa
Ota tabletit kokonaisina veden kanssa kerran päivässä, vähintään tunti ennen ateriaa tai nukkumaanmenon aikaan, lääkärin ohjeen mukaan. Älä halkaise, pureskele tai murskaa niitä. Vältä greippimehua.
Tärkeää
Suurin vuorokausiannos on yleensä 800 mg, mutta noudata aina lääkärin ohjeita.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Huimaus (voi johtaa kaatumiseen)
- •Päänsärky
- •Suun kuivuminen
- •Uneliaisuuden tunne (voi hävitä käytön jatkuessa, voi johtaa kaatumiseen)
- •Vieroitusoireet (unettomuus, pahoinvointi, päänsärky, ripuli, oksentelu, huimaus, ärtyisyys), jos lopetat lääkkeen äkillisesti.
- •Painonnousu
- •Epänormaalit lihasliikkeet (liikkeiden aloittamisen vaikeudet, vapina, levottomuus, lihasjäykkyys ilman kipua)
- •Muutokset tietyissä rasva-arvoissa (triglyseridit ja kokonaiskolesteroli)
- •Nopea pulssi
- •Sydämen tykytys, hakkaus ja muljahtelu
- •Ummetus, ruoansulatusvaivat
- •Voimattomuus
- •Käsien tai jalkojen turvotus
- •Matala verenpaine ylös noustessa (voi aiheuttaa huimausta tai heikotusta, voi johtaa kaatumiseen)
- •Korkea verensokeri
- •Näköhäiriöt
- •Epänormaalit unet ja painajaiset
- •Voimakkaampi nälän tunne
- •Ärtyneisyys
- •Puhekyvyn ja puheen häiriöt
- •Itsemurha-ajatukset ja masennuksen paheneminen
- •Hengenahdistus
- •Oksentelu (lähinnä iäkkäillä)
- •Kuume
- •Muutokset veren kilpirauhashormonipitoisuuksissa
- •Tietyn tyyppisten verisolujen määrän pieneneminen
- •Verestä mitattavien maksaentsyymien määrän suureneminen
- •Prolaktiinihormonin pitoisuuden suureneminen veressä (voi aiheuttaa rintojen turpoamista, odottamatonta maidonvuotoa, kuukautisten poisjäämistä tai epäsäännöllisyyttä naisilla)
RARE
- •Kouristuskohtaukset
- •Allergiset reaktiot (esim. nokkospaukamat, ihon ja suun ympäristön turvotus)
- •Epämiellyttävä tunne jaloissa (levottomat jalat -oireyhtymä)
- •Nielemisvaikeudet
- •Hallitsemattomat liikkeet, erityisesti kasvoissa tai kielessä
- •Seksuaalinen toimintahäiriö
- •Muutos sydämen sähköisessä toiminnassa, EKG:ssä nähtynä (QT-ajan pidentyminen)
- •Diabetes tai diabeteksen paheneminen
- •Normaalia hitaammat sydämen lyönnit (voi esiintyä hoidon alussa tai alhaisen verenpaineen ja pyörrytyksen yhteydessä)
- •Virtsaamisvaikeudet
- •Pyörtyminen (voi johtaa kaatumiseen)
- •Nenän tukkoisuus
- •Veren punasolujen määrän väheneminen
- •Natriumin määrän väheneminen veressä
- •Sekavuus
- •Useita oireita yhtä aikaa: korkea kuume, hikoilu, lihasjäykkyys, huomattava unisuus tai heikkous (maligni neuroleptioireyhtymä)
- •Ihon ja silmien keltaisuus (keltatauti)
- •Maksatulehdus (hepatiitti)
- •Pitkäkestoinen ja kivulias erektio (priapismi)
- •Rintojen turvotus ja odottamaton maidonvuoto (galaktorrea)
- •Kuukautishäiriöt
- •Veritulppa erityisesti jalkojen laskimoissa (turvotus, kipu, punoitus jaloissa), joka voi kulkeutua keuhkoihin ja aiheuttaa rintakipua ja hengitysvaikeuksia.
- •Käveleminen, puhuminen, syöminen tai muut aktiviteetit nukkuessasi
- •Kehon lämpötilan lasku (hypotermia)
- •Haimatulehdus
- •Metabolinen oireyhtymä (lisääntynyt rasvakerros vatsan ympärillä, alentunut 'hyvä' kolesteroli, kohonneet triglyseridit, korkea verenpaine ja kohonnut verensokeri)
- •Kuumeen, flunssan kaltaisten oireiden, kurkkukivun tai muun infektion yhdistelmä hyvin pienen valkosolumäärän kanssa (agranulosytoosi)
- •Suolitukos
- •Kreatiniinifosfokinaasin (lihaksissa olevan aineen) pitoisuuden suureneminen veressä
- •Vaikea ihottuma, vesirakkulat tai punaiset läiskät iholla
- •Vaikea allerginen reaktio (anafylaktinen sokki), joka voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia tai sokin
- •Nopeasti ilmaantuva ihoturvotus, tavallisesti silmien, huulten tai kurkun ympärillä (angioedeema)
- •Vakava rakkuloiden muodostuminen iholla, suussa, silmissä tai genitaalialueilla (Stevens-Johnsonin oireyhtymä)
- •Virtsamäärää säätelevän hormonin epänormaali eritys
- •Lihassyiden vaurioituminen ja lihaskipu (rabdomyolyysi)
- •Ihottuma, jossa epäsäännöllisiä punaisia läiskiä (erythema multiforme)
- •Nopeasti ilmaantuvat punaiset ihoalueet, jotka ovat täynnä pieniä märkärakkuloita (akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi, AGEP)
- •Vakava äkillinen allerginen reaktio, jossa oireina esim. kuume ja ihorakkulat ja ihon kesiytyminen (toksinen epidermaalinen nekrolyysi)
- •Yleisoireinen eosinofiilinen oireyhtymä (DRESS), johon liittyy flunssan kaltaisia oireita sekä ihottumaa, kuumetta, imusolmukkeiden suurentumista ja poikkeavia veriarvoja
- •Vastasyntyneellä saattaa esiintyä vieroitusoireita, jos äiti on käyttänyt Quetiapine Accordia raskauden aikana
- •Aivohalvaus
- •Sydänlihassairaus (kardiomyopatia)
- •Sydänlihastulehdus
- •Verisuonitulehdus (vaskuliitti), johon usein liittyy puna- tai purppurapilkkuinen ihottuma
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä, jos olet allerginen ketiapiinille tai muille lääkkeen aineosille.
- Älä käytä tiettyjen HIV-lääkkeiden, sienilääkkeiden (atsolit), erytromysiinin tai klaritromysiinin (tulehduslääkkeet) tai nefatsodonin (masennuslääke) kanssa.
- Kerro lääkärille, jos käytät muita masennuslääkkeitä, sillä yhdessä Quetiapine Accordin kanssa ne voivat aiheuttaa vakavan serotoniinioireyhtymän.
- Kerro lääkärille sydänongelmista itselläsi tai suvussasi, tai jos käytät lääkkeitä, jotka vaikuttavat sydämen sykkeeseen.
- Kerro lääkärille, jos sinulla on matala verenpaine.
Näytä 20 varoitusta lisää
- Kerro lääkärille, jos sinulla on ollut halvauskohtaus, varsinkin jos olet iäkäs.
- Kerro lääkärille, jos sinulla on maksasairauksia.
- Kerro lääkärille, jos sinulla on ollut kouristuksia (epilepsia).
- Jos sinulla on diabetes tai riski sairastua siihen, lääkäri tarkistaa verensokerisi hoidon aikana.
- Kerro lääkärille, jos sinulla on ollut aiemmin alhainen veren valkosolumäärä.
- Jos olet iäkäs ja sinulla on dementia, Quetiapine Accordia ei pidä käyttää, sillä se voi lisätä aivohalvauksen tai kuoleman riskiä.
- Kerro lääkärille, jos olet iäkäs ja sinulla on Parkinsonin tauti tai parkinsonismi.
- Kerro lääkärille, jos sinulla tai perheenjäsenelläsi on ollut veritulppia.
- Kerro lääkärille, jos sinulla on uniapnea tai käytät lääkkeitä, jotka hidastavat aivojen toimintaa.
- Kerro lääkärille, jos sinulla on virtsaumpi, suurentunut eturauhanen, suolentukkeuma tai korkea silmänpaine.
- Kerro lääkärille, jos sinulla on ollut alkoholin tai lääkkeiden väärinkäyttöä.
- Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on kuumeen, vakavan lihasjäykkyyden, hikoilun tai alentuneen tajunnan tason yhdistelmä (maligni neuroleptioireyhtymä).
- Ilmoita kontrolloimattomista liikkeistä, erityisesti kasvojen tai kielen alueella.
- Ole tietoinen huimauksesta tai voimakkaasta uneliaisuudesta, joka voi lisätä kaatumisriskiä, erityisesti iäkkäillä.
- Ilmoita kouristuskohtauksista.
- Ilmoita pitkäkestoisesta ja kivuliaasta erektiosta (priapismista).
- Ota heti yhteyttä lääkäriin tai lähimpään sairaalaan, jos ajattelet itsesi vahingoittamista tai itsemurhaa.
- Painonnousua on havaittu; lääkärin tulee tarkistaa painosi säännöllisesti.
- Quetiapine Accordia ei saa antaa alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.
- Lopeta lääkkeen käyttö ja hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulle kehittyy vakavia ihoreaktioita, kuten laaja-alainen ihottuma, rakkuloita tai ihon kuoriutumista (esim. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, DRESS, AGEP, erythema multiforme).
Käyttö iäkkäillä potilailla
Kategoria D
Avoid use in older adults. Anticholinergic. Sedative. For treatment of psychosis only. Inappropriate as a hypnotic. Increases the risk of cardiovascular events, QT prolongation and orthostatic hypotension. Increases risk of falls, extrapyramidal symptoms and cognitive impairment. Reduces the effectiveness of drugs for Alzheimer’s disease. Avoid grapefruit. (updated 15.1.2024)