Prograf
Prograf on lääke, joka auttaa kehoasi hyväksymään siirretyn elimen (kuten munuaisen, maksan tai sydämen) heikentämällä immuunijärjestelmääsi.
Muoto
infuusiokonsentraatti, liuosta varten
Vahvuus
5 mg/ml
Vaikuttava aine
Tacrolimus
Valmistaja
Astellas Pharma a/s
Käyttöohjeet
Annostus
Lääkäri määrittää annoksesi painosi mukaan, yleensä 0,01–0,10 mg painokiloa kohti päivässä, heti elinsiirron jälkeen.
Antotapa
Tämä lääke annetaan hitaana tippana (infuusiona) suoneen laimentamisen jälkeen, jatkuvana 24 tunnin ajan. Sitä ei anneta nopeana pistoksena. Tämä hoito kestää yleensä enintään 7 päivää, minkä jälkeen lääkärisi määrää sinulle Prograf-kapseleita.
Tärkeää
Suurin aloituspäiväannos on 0,10 mg painokiloa kohti päivässä.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Kohonnut verensokeri, diabetes, korkea kaliumpitoisuus veressä.
- •Univaikeudet.
- •Vapina, päänsärky.
- •Kohonnut verenpaine.
- •Poikkeavat maksan toimintakokeet.
- •Ripuli, pahoinvointi.
- •Munuaisvaivat.
- •Alhainen verisolujen (verihiutaleet, punasolut tai valkosolut) määrä, valkosolujen määrän nousu, muutoksia punasolujen määrässä.
- •Muutokset veren magnesium-, fosfaatti-, kalium-, kalsium- ja natriumtasoissa; nesteen kertyminen; korkea virtsahappo tai rasva veressä; heikentynyt ruokahalu; lisääntynyt veren happamuus.
- •Ahdistus, sekavuus, ajan ja paikan tajun hämärtyminen, masennus, mielialan muutokset, painajaiset, aistiharhat, mielenterveyshäiriöt.
- •Kohtaukset, tajunnan häiriöt, kihelmöinti tai tunnottomuus (joskus kivulias) käsissä ja jaloissa, huimaus, kirjoituskyvyn heikkeneminen, hermoston häiriöt.
- •Lisääntynyt valoherkkyys, silmäongelmat.
- •Korvien soiminen.
- •Sydämen verisuonten verenvirtauksen heikkeneminen, nopea syke, verenvuoto, verisuonten osittainen tai täydellinen tukkeutuminen, matala verenpaine.
- •Hengästyminen, keuhkokudoksen muutokset, nestettä keuhkojen ympärillä, nielutulehdus, yskä, flunssankaltaiset oireet.
- •Vatsakipu ja ripuli tulehduksen tai haavaumien vuoksi, vatsaverenvuoto, suun tulehdus tai haavaumat, nestettä vatsassa, oksentelu, vatsakivut, ruoansulatushäiriöt, ummetus, ilmavaivat, turvotus, löysä uloste.
- •Maksahäiriöt ja -entsyymiarvojen muutokset, ihon keltaisuus maksavaivojen vuoksi, maksakudoksen vauriot, maksatulehdus.
- •Kutina, ihottuma, hiustenlähtö, akne, lisääntynyt hikoilu.
- •Nivel-, raaja-, selkä- ja jalkakipu, lihaskouristukset.
- •Munuaisten vajaatoiminta, vähäinen virtsaneritys, heikentynyt tai kivulias virtsaaminen.
- •Yleinen heikkous, kuume, nesteen kertyminen kehoon, kipu ja epämukavuus, kohonnut alkalinen fosfataasi veressä, painonnousu, epänormaali lämpötila-aistimus.
RARE
- •Veren hyytymisarvojen muutokset, kaikkien verisolujen määrän lasku.
- •Kuivuminen.
- •Alhainen proteiini tai sokeri veressä, korkea fosfaatti veressä.
- •Syvä tajuttomuus (kooma), aivoverenvuoto, aivohalvaus, halvaus, aivojen toimintahäiriöt, puhe- ja kielihäiriöt, muistiongelmat.
- •Linssien samentuma, kuulon heikentyminen.
- •Epäsäännölliset sydämenlyönnit, sydänpysähdys, sydänvika, sydänlihassairaus, sydänlihaksen suurentuminen, voimakkaampi syke, sydänsähkökäyrän muutokset, epänormaali sydämenlyöntitiheys ja pulssi.
- •Veritulppa raajan verisuonessa, sokki.
- •Hengitysvaikeudet, hengitysteiden sairaudet, astma.
- •Suolitukos, kohonneet veren amylaasiarvot, närästys, hidastunut vatsan tyhjeneminen.
- •Ihotulehdus, polttava tunne iholla auringonvalossa.
- •Nivelvaivat.
- •Virtsanerityksen puute, kivuliaat kuukautiset ja epäsäännölliset kuukautisvuodot.
- •Monielinhäiriö, flunssankaltaiset oireet, lisääntynyt lämpö- ja kylmäherkkyys, painon tunne rinnassa, hermostuneisuus tai epätavallinen olo, kohonnut veren laktaattidehydrogenaasiarvo, painon lasku.
- •Pieniä ihon verenvuotoja hyytyneen veren vuoksi.
- •Lisääntynyt lihasjäykkyys.
- •Kuurous.
- •Nesteen kertyminen sydämen ympärille.
- •Akuutit hengitysvaikeudet.
- •Kystien muodostuminen haimassa.
- •Verenvirtausongelmat maksassa.
- •Lisääntynyt karvoitus.
- •Jano, kaatumiset, puristava tunne rinnassa, heikentynyt liikkuvuus, haavaumat.
- •Lihasheikkous.
- •Epänormaali sydämen ultraäänitutkimus (ekokardiogrammi).
- •Maksan vajaatoiminta, sappitiehyen ahtauma.
- •Kivulias virtsaaminen, jossa verta virtsassa.
- •Lisääntynyt rasvakudos.
- •Vakava mahan tai suoliston puhkeaminen: voimakas vatsakipu, johon voi liittyä vilunväristyksiä, kuumetta, pahoinvointia ja oksentelua.
- •Siirretyn elimen toimintahäiriöt.
- •Näön hämärtyminen.
- •Pienten verisuonten vaurioituminen (TMA/HUS), jonka oireita ovat vähäinen virtsaneritys tai sen puute, voimakas väsymys, ihon ja silmien keltaisuus, epätavalliset mustelmat tai verenvuodot ja tulehduksen merkit.
- •Tila, jossa pienet verisuonet ovat vaurioituneet ja jolle ovat tyypillisiä kuume, pienet punaiset mustelmat ihon alla, voimakas väsymys, sekavuus, ihon tai silmien keltaisuus, akuutin munuaisten vajaatoiminnan oireet, näön menetys ja kohtaukset.
- •Vakava ihoreaktio (toksinen epidermaalinen nekrolyysi): ihon ja limakalvojen eroosio ja rakkulointi, punoittava turvonnut iho, joka voi irrota laajalti kehosta.
- •Sokeus.
- •Vakava ihoreaktio (Stevens-Johnsonin oireyhtymä): selittämätön laaja ihokipu, kasvojen turvotus, vaikea rakkulointi iholla, suussa, silmissä ja sukuelimissä, nokkosihottuma, kielen turvotus, leviävä punainen tai purppuranpunainen ihottuma; ihon kuoriutuminen.
- •Sydämen rytmihäiriöt (kääntyvien kärkien takykardia), joihin voi liittyä rintakipua, pyörtymistä, huimausta tai pahoinvointia, sydämentykytystä ja hengitysvaikeuksia.
- •Opportunisti-infektiot (bakteerien, sienten, virusten ja alkueläinten aiheuttamat): pitkittynyt ripuli, kuume ja kurkkukipu.
- •Hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet, mukaan lukien ihosyövät ja harvinainen Kaposin sarkooma, ihomuutoksilla, kuten uusilla tai muuttuvilla luomilla, haavaumilla tai kyhmyillä.
- •Punasolujen voimakas väheneminen (puhdas punasoluaplasia), anemia punasolujen hajoamisen vuoksi (hemolyyttinen anemia) väsymyksen kanssa, ja kuumeinen neutropenia (valkosolujen väheneminen infektioita torjumaan) kuumeen kanssa, mahdollisesti myös väsymystä, apatiaa, epätavallista kalpeutta, hengenahdistusta, huimausta, päänsärkyä, rintakipua ja käsien ja jalkojen kylmyyttä.
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä, jos olet allerginen takrolimuusille tai makrolidiantibiooteille (kuten erytromysiinille, klaritromysiinille tai josamysiinille).
- Vältä rohdosvalmisteita, erityisesti mäkikuismia, koska ne voivat vaikuttaa Prograafin tehoon.
- Lääkärisi määrää säännöllisesti kokeita (veri-, virtsa-, sydän-, näkö- ja hermokokeita) Prograafin käytön aikana varmistaakseen oikean annoksen.
- Vältä auringonvaloa ja UV-säteilyä käyttämällä suojavaatteita ja aurinkovoidetta, sillä on olemassa ihosyöpäriski.
- Älä syö greippiä tai juo greippimehua Prograafin käytön aikana.
Näytä 2 varoitusta lisää
- Älä imetä Prograafin käytön aikana, koska lääke erittyy rintamaitoon. Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, keskustele lääkärisi kanssa.
- Prograf sisältää hydrattua polyoksietyloitua risiiniöljyä, joka voi aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita joillekin ihmisille. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut tällainen reaktio aiemmin.