Palarccio
Palarccio on lääke, jota käytetään pitkälle edenneen munuaissyövän hoitoon joko yksinään tai yhdistelmänä muiden lääkkeiden kanssa, estämällä syöpäsolujen kasvua ja niiden verensaantia auttavia proteiineja.
Muoto
kapseli, kova
Vahvuus
4 mg
Vaikuttava aine
Lenvatinib besilate
Valmistaja
Sandoz A/S
Käyttöohjeet
Annostus
Tyypillinen vuorokausiannos on 20 mg (kaksi 10 mg:n kapselia) pembrolitsumabin kanssa tai 18 mg (yksi 10 mg:n ja kaksi 4 mg:n kapselia) everolimuusin kanssa. Jos sinulla on vaikeita maksa- tai munuaisvaivoja, suositeltu annos on 10 mg (yksi 10 mg:n kapseli) everolimuusin kanssa.
Antotapa
Niele kapselit kokonaisina veden kanssa, ruoan kanssa tai tyhjään mahaan, suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Älä avaa kapseleita.
Tärkeää
Suurin vuorokausiannos on yleensä 20 mg tai 18 mg, riippuen yhdistelmähoidosta. Lääkäri voi pienentää annostasi, jos sinulla ilmenee haittavaikutuksia.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Veren verihiutalemäärän vähyys (voi johtaa mustelmiin ja haavojen huonoon paranemiseen)
- •Valkosolumäärän pieneneminen
- •Kilpirauhasen vajaatoiminta (väsymys, painon nousu, ummetus, palelu, kuiva iho) ja muutokset kilpirauhasarvoissa verikokeissa
- •Muutokset verikokeiden kalium- ja kalsiumpitoisuuksissa (pienet)
- •Muutokset verikokeiden magnesiumpitoisuuksissa (pienet) ja kolesterolipitoisuuksissa (suuret)
- •Ruokahaluttomuus tai painon lasku
- •Univaikeudet
- •Huimaus
- •Päänsärky
- •Verenvuoto (yleisimmin nenäverenvuoto, mutta myös muunlaista verenvuotoa saattaa ilmaantua, esim. verta virtsassa, mustelmat, ienverenvuoto tai suolenseinämän verenvuoto)
- •Korkea tai matala verenpaine
- •Käheys
- •Pahoinvointi ja oksentelu, ummetus, ripuli, vatsakipu, ruoansulatusvaivat
- •Kuiva, kipeä tai tulehtunut suu, outo makuaistimus
- •Suuret lipaasi- ja amylaasipitoisuudet (ruoansulatukseen osallistuvia entsyymejä)
- •Muutokset maksan toimintaa mittaavien verikokeiden tuloksissa
- •Käsien ja jalkaterien ihon punaisuus, arkuus ja turvotus (palmoplantaarinen erytrodysestesia)
- •Ihottuma
- •Selkäkipu
- •Nivel- tai lihaskipu
- •Muutokset virtsakokeiden valkuaisainepitoisuudessa (suuri) ja virtsatieinfektiot (lisääntynyt virtsaamistarve ja kivulias virtsaaminen)
- •Muutokset verikokeiden munuaisarvoissa ja munuaisten vajaatoiminta
- •Voimakas väsymys tai heikotus
- •Säärten turvotus
- •Ruumiinnesteiden menetys (elimistön kuivuminen)
- •Sydämentykytys
- •Peräaukon fisteli (pieni peräaukon ja ympäröivän ihon välille muodostuva kanava)
- •Vatsan turvotus tai ilmavaivat
- •Maksan vajaatoiminta (uneliaisuus, sekavuus, huono keskittymiskyky, tajunnanmenetys, jotka voivat olla maksan vajaatoiminnan merkkejä)
- •Sappirakkotulehdus
- •Ihon kuivuminen, paksuuntuminen ja kutina
- •Huonovointisuus
RARE
- •Kivulias infektio tai ärsytys peräaukon läheisyydessä
- •Ylävatsan vasemmalla puolella tuntuva kova kipu, johon saattaa liittyä kuumetta, vilunväreitä, pahoinvointia ja oksentelua (pernainfarkti)
- •Ohimenevä aivoverenkiertohäiriö
- •Vaikea hengitysvaikeus ja rintakipu, jotka johtuvat ilmavuodosta keuhkoista rintakehään. Tällöin keuhkot eivät pysty täyttymään ilmalla.
- •Haimatulehdus
- •Paksusuolen tulehdus (koliitti)
- •Maksavaurio
- •Leukaluun vauriot (luukuolio)
- •Haavojen paranemiseen liittyvät ongelmat
- •Lisämunuaisen tuottamien hormonien erityksen väheneminen
- •Tuumorilyysioireyhtymä (TLS)
- •Verisuonen seinämän laajentuma ja heikentymä tai verisuonen seinämän repeämä (aneurysmat ja valtimon dissekaatiot)
- •Muuntyyppiset fistelit (epänormaali yhteys kehon eri elinten välillä tai ihosta ihonalaiseen rakenteeseen, kuten nieluun ja henkitorveen). Oireet riippuvat fistelin sijainnista.
- •Reikä (puhkeama) mahalaukussa tai suolistossa
Tärkeät varoitukset
- Älä ota Palarccioa, jos olet allerginen lenvatinibille tai jollekin muulle tämän lääkkeen sisältämälle aineelle.
- Älä imetä Palarccion käytön aikana, sillä lääke voi aiheuttaa vakavaa haittaa imetettävälle vauvallesi.
- Käytä erittäin tehokasta ehkäisyä hoidon aikana ja vähintään yhden kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen. Älä suunnittele raskaaksi tulemista hoidon aikana, ja kerro lääkärillesi heti, jos tulet raskaaksi.
- Keskustele lääkärin kanssa ennen Palarccion ottamista, jos sinulla on korkea verenpaine, sydänvaivoja tai aiemmin ollut aivohalvaus.
- Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on maksa- tai munuaisvaivoja.
Näytä 12 varoitusta lisää
- Kerro lääkärille, jos sinulle on äskettäin tehty leikkaus tai sädehoitoa, tai jos tarvitset suuren leikkauksen, sillä Palarccio voi vaikuttaa haavojen paranemiseen.
- Keskustele lääkärin kanssa, jos olet yli 75-vuotias, painat alle 60 kg tai etninen alkuperäsi on muu kuin valkoihoinen tai aasialainen.
- Kerro lääkärille, jos sinulla on aiemmin ollut fisteleiksi kutsuttuja epänormaaleja yhteyksiä elinten välillä tai verisuonten ongelmia, kuten aneurysmia (suonten laajentumia ja heikentymiä) tai repeämiä.
- Ilmoita lääkärillesi kaikesta suun kivusta, leuan ongelmista tai hampaiden löystymisestä, etenkin jos käytät lääkkeitä osteoporoosiin tai muihin syöpähoitoihin, jotka vaikuttavat verisuoniin, sillä Palarccio voi aiheuttaa leukaluun vaurioita.
- Ole tietoinen tuumorilyysioireyhtymästä (TLS): oireet kuten pahoinvointi, hengenahdistus, epäsäännöllinen sydämen syke, lihaskouristukset, kouristuskohtaukset, virtsan samentuminen tai väsymys voivat olla vakavia. Kerro lääkärille heti.
- Hakeudu kiireellisesti lääkärinhoitoon, jos sinulla on puutuneisuutta tai heikkoutta toisella puolella kehoa, voimakasta päänsärkyä, kouristuskohtauksia, sekavuutta, puhe- tai näköhäiriöitä tai huimausta, sillä nämä voivat olla merkkejä aivohalvauksesta tai aivoverenvuodosta.
- Hakeudu kiireellisesti lääkärinhoitoon, jos sinulla on rintakipua tai paineen tunnetta rintakehällä, kipua käsivarsissa, selässä, kaulassa tai leuassa, hengenahdistusta, nopeaa tai epäsäännöllistä sykettä, yskimistä, sinerrystä huulissa tai sormissa tai voimakasta väsymystä, sillä nämä voivat olla merkkejä sydänvaivoista tai verihyytymistä keuhkoissa.
- Hakeudu kiireellisesti lääkärinhoitoon, jos sinulla on voimakasta vatsakipua, sillä tämä voi johtua suolen seinämän puhkeamasta tai fistelistä (epänormaalista yhteydestä).
- Hakeudu kiireellisesti lääkärinhoitoon, jos sinulla on mustia, tervamaisia tai verisiä ulosteita tai yskit verta, sillä nämä voivat olla merkkejä sisäisestä verenvuodosta.
- Hakeudu kiireellisesti lääkärinhoitoon, jos sinulla on vaikeaa ripulia, pahoinvointia tai oksentelua, sillä ne voivat aiheuttaa elimistön kuivumista ja johtaa munuaisten vajaatoimintaan.
- Palarccio-valmistetta ei suositella käytettäväksi alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.
- Tämä lääke voi aiheuttaa huimausta tai väsymystä. Älä aja autoa tai käytä koneita, jos tunnet olosi huimaavaksi tai väsyneeksi.