Methotrexat Accord
Methotrexat Accord on lääke, joka estää nopeasti kasvavia soluja, kuten syöpäsoluja, kasvamasta, auttaen hoitamaan tiettyjä syöpiä.
Muoto
infuusiokonsentraatti, liuosta varten
Vahvuus
100 mg/ml
Vaikuttava aine
Methotrexate
Valmistaja
Accord Healthcare B.V.
Käyttöohjeet
Annostus
Lääkärisi päättää annoksesi sairaudestasi, terveydentilastasi, iästäsi, painostasi ja kehon pinta-alastasi riippuen.
Antotapa
Terveydenhuollon ammattilainen antaa tämän lääkkeen pistoksena lihakseen, laskimoon tai valtimoon. Sitä ei saa antaa selkäytimeen. Suuremmat annokset annetaan yleensä hitaana tippana (infuusiona) 24 tunnin aikana.
Tärkeää
Lääkärisi määrittää suurimman määrän, jonka voit saada päivittäin.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu tai huono ruoansulatus.
- •Tulehdus ja haavaumat suussa ja nielussa.
- •Kohonneet maksaentsyymiarvot verikokeissa.
- •Vyöruusu, kananrokkoviruksen aiheuttama kivulias ihottuma.
- •Verisolujen muutokset, kuten matalat punasolut (anemia), matalat valkosolut tai matalat verihiutaleet.
- •Ripuli.
- •Kuiva yskä, hengenahdistus, rintakipu tai kuume.
- •Ihottumat, ihon punoitus tai kutina.
- •Päänsärky, väsymys tai raukeus.
- •Selittämätön hengenahdistus, kuiva yskä tai hengityksen vinkuminen (keuhko-ongelmien oireita).
- •Äkillinen kutina, ihottuma (nokkosihottuma), käsien, jalkojen, nilkkojen, kasvojen, huulten, suun tai nielun turvotus (mikä voi vaikeuttaa hengitystä ja nielemistä). Saatat myös tuntea pyörtyväsi (vaikean allergisen reaktion oireita).
- •Oksentelu, ripuli tai suun tulehdus ja maha- tai pohjukaissuolihaava (ruoansulatuskanavan oireita).
- •Ihon tai silmien keltaisuus, virtsan tumma väri (maksavaikutuksen oireita).
- •Kuume, vilunväreet, kehossa tuntuvat säryt ja kurkkukipu (infektion oireita).
- •Selittämätön verenvuoto (esim. verta vuotavat ikenet, tumma virtsa, verta virtsassa tai oksennuksessa) tai selittämättömät mustelmat, musta, tervan kaltainen uloste – tämä voi johtua vähentyneestä hyytymiskyvystä tai mahan tai suolen verenvuodosta.
- •Ihottumat, joihin liittyy hilseilyä tai rakkuloita ja limakalvovaikutuksia, esim. nenässä (Stevens-Johnsonin oireyhtymään liittyvät oireet, toksinen epidermaalinen nekrolyysi ja erythema multiforme).
- •Epänormaali käyttäytyminen, ohimenevä sokeus ja yleistyneet kohtaukset (keskushermostovaikutuksen oireita).
- •Halvaus (tai paresia, osittaishalvaus).
RARE
- •Kaikkien verisolutyyppien puute veressä (pansytopenia), hyvin matalat valkosolut (agranulosytoosi).
- •Verisuonitulehdus.
- •Vaikeat allergiset reaktiot (anafylaktiset reaktiot) ja allerginen verisuonitulehdus.
- •Pyörrytys, sekavuus tai masennus.
- •Kouristukset tai aivoturvotus (enkefalopatia).
- •Lymfooma (imusolmukesyöpä).
- •Keuhkojen arpeutuminen (keuhkofibroosi).
- •Verenvuotoa tai haavaumia mahassa tai suolistossa.
- •Haimatulehdus.
- •Diabetekseen liittyvät ongelmat.
- •Alhainen albumiinitaso.
- •Ihon voimakas pigmentoituminen.
- •Kaljuuntuminen, psoriaasin aiheuttamat kivuliaat hilsealueet.
- •Reumaattisten kyhmyjen lisääntyminen.
- •Iho- ja limakalvovaikutukset, joskus vakavat (kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi).
- •Auringonpolttamaa muistuttavat reaktiot, jotka johtuvat ihon lisääntyneestä herkkyydestä auringonvalolle.
- •Nokkosihottuma.
- •Luiden haurastuminen (osteoporoosi), nivelkipu, lihaskipu.
- •Maksafibroosi ja -kirroosi, rasvamaksa.
- •Virtsarakon tulehdus tai haavaumat, verivirtsaisuus, kivulias virtsaaminen, emätintulehdus tai -haavaumat.
- •Sydänpussitulehdus (perikardiitti), nestettä sydänpussissa (perikardiaalinen effuusio) ja paine sydämessä nesteen vuoksi (tamponaatio).
- •Megaloblastinen anemia (punasolut ovat tavallista suurempia).
- •Mielialan vaihtelut.
- •Osittainen halvaus.
- •Puhevaikeudet, kuten dysartria (vaikeus artikuloida sanoja) tai afasia (ymmärtämisvaikeudet).
- •Luuydinsairaus (myelopatia).
- •Näköhäiriöt, näön sumentuminen.
- •Veritulpat verisuonissa (esim. aivoissa, syvissä laskimoissa tai verkkokalvossa).
- •Alhainen verenpaine.
- •Diabetes.
- •Nielutulehdus, hengityskatkokset (apnea), astma, ientulehdus.
- •Ohutsuolitulehdus.
- •Veriuloste.
- •Huono imeytymiskyky.
- •Akne, ihohaavat, kynsien pigmenttimuutokset, mustelmat.
- •Luumurtumat.
- •Munuaisten vajaatoiminta, vähävirtsaisuus (oliguria), korkea veren typpipitoisuus (atsotemia) ja virtsanerityksen puute (anuria).
- •Korkea virtsahappopitoisuus veressä (hyperurikemia).
- •Kohonneet kreatiniini- ja ureatasot veressä (osoittaa heikentynyttä munuaisten toimintaa).
- •Maksavaurio.
- •Maitorauhasten poikkeava kehittyminen.
- •Vaikeat luuydinongelmat, anemia luuytimen kyvyttömyyden vuoksi kehittää punasoluja (aplastinen anemia), suurentuneet imusolmukkeet (lymfaadenopatia), epänormaali valkosolujen kasvu (lymfaoproliferatiiviset häiriöt), matalat valkosolut (neutropenia, eosinofiilia) ja alhainen gammaglobulinemia.
- •Heikentynyt immuunijärjestelmä (immunosuppressio).
- •Unettomuus.
- •Mielentoiminnan heikkeneminen, kuten ajattelun, muistamisen ja päättelykyvyn heikkeneminen.
- •Nivel- ja/tai lihaskipu, voimattomuus.
- •Lihasheikkous (myastenia).
- •Meningismi (halvaus, oksentelu), akuutti aseptinen aivokalvontulehdus (aivokalvontulehdus, jota ei aiheuta bakteerikasvu).
- •Epänormaalit tuntemukset, makuaistin muutokset (metallinen maku).
- •Sidekalvotulehdus (konjunktiviitti), verkkokalvomuutokset (retinopatia), näköhäiriöt, silmäluomien turvotus.
- •Tulehdus kyynelpussissa, lisääntynyt kyynelvuoto ja valonarkuus.
- •Kasvainsolujen nopea hajoaminen (tuumorilyysioireyhtymä).
- •Allerginen verisuonitulehdus, hikirauhastulehdus (hidradeniitti).
- •Keuhko-ongelmat, hengenahdistus, keuhkokuume, keuhkoinfektiot, nestettä keuhkopussissa (pleuraeffuusio).
- •Paksusuolen laajentuma (toksinen megakoolon), verioksennus.
- •Kroonisen maksatulehduksen uusiutuminen, akuutti maksavaurio, herpes simplex -infektio, maksatulehdus, heikentynyt maksan toiminta.
- •Kivulias turvotus kynsien ympärillä.
- •Ihon pienten verisuonten laajentuminen (paronykia).
- •Proteiinia virtsassa (proteinuria).
- •Vähentynyt sukupuolivietti (libido), impotenssi.
- •Kuukautishäiriöt, emätinvuoto.
- •Hedelmättömyys.
- •Kuume, huonontunut haavan paraneminen.
- •Verenvuotoa verisuonten ulkopuolelle.
- •Psykoosi.
- •Nestekertymä aivoissa ja keuhkoissa.
- •Aineenvaihduntahäiriöt.
- •Ihokudoksen kuolio (nekroosi), vakava ihon kuoriminen ja punoitus (eksfoliatiivinen dermatiitti).
- •Leuan luuvaurio (johtuen valkosolujen epänormaalista kasvusta).
- •Ihon punoitus ja kesiminen.
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä tätä lääkettä, jos olet allerginen metotreksaatille tai jollekin muulle tämän lääkkeen aineelle.
- Älä käytä, jos sinulla on vaikea maksa- tai munuaissairaus.
- Vältä, jos käytät runsaasti alkoholia.
- Älä käytä, jos sinulla on vaikeita verenmuodostushäiriöitä.
- Älä käytä, jos sinulla on vaikea tai aktiivinen infektio, kuten tuberkuloosi tai HIV.
Näytä 12 varoitusta lisää
- Älä käytä, jos sinulla on haavaumia suussa tai nielussa, tai haavaumia mahassa tai suolistossa.
- Älä imetä käyttäessäsi tätä lääkettä.
- Älä ota eläviä rokotteita Methotrexat Accord -hoidon aikana.
- Tämä lääke voi heikentää immuunijärjestelmääsi ja lisätä infektio- tai verenvuotoriskiä. Kerro lääkärillesi, jos yskit verta.
- Naisten tulee välttää raskaaksi tulemista hoidon aikana ja vähintään 6 kuukauden ajan sen jälkeen. Tämä lääke voi aiheuttaa keskenmenon ja synnynnäisiä epämuodostumia.
- Miesten tulee välttää lapsen siittämistä tai siemennesteen luovuttamista hoidon aikana ja vähintään 3 kuukauden ajan sen jälkeen. Tämä lääke voi vaikuttaa siittiöiden tuotantoon ja aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia.
- Tämä lääke voi herkistää ihosi auringonvalolle. Vältä voimakasta aurinkoa ja solariumeja.
- Kerro lääkärillesi, jos saat sädehoitoa, sillä se voi lisätä kudosten ja luiden vaurioitumisen riskiä.
- Tätä lääkettä ei saa pistää selkäydinnesteeseen (intratekaalinen anto), sillä se voi aiheuttaa hengenvaarallisen aivotulehduksen.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on sairaus, jossa nestettä kertyy kehoosi, esimerkiksi keuhkoihin tai vatsaan.
- Jos sinulla on insuliinista riippuvainen diabetes, hoitoasi on seurattava tarkasti.
- Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos huomaat uusia tai pahenevia neurologisia oireita, kuten lihasheikkoutta, näköhäiriöitä, sekavuutta tai persoonallisuuden muutoksia, sillä nämä voivat olla merkkejä harvinaisesta, vakavasta aivotulehduksesta (PML).