Injexate
Injexate on lääke, joka auttaa hoitamaan vaikeaa niveltulehdusta, psoriaasia ja Crohnin tautia hidastamalla solujen kasvua, vähentämällä tulehdusta ja rauhoittamalla immuunijärjestelmää.
Muoto
injektioneste, liuos, esitäytetty injektori
Vahvuus
12.5 mg
Vaikuttava aine
Methotrexate
Valmistaja
Accord Healthcare B.V.
Käyttöohjeet
Annostus
Lääkärisi päättää tarkan annoksesi, joka sovitetaan sinulle yksilöllisesti.
Antotapa
Tämä lääke annetaan pistoksena ihon alle. Sen voi antaa terveydenhuollon ammattilainen, tai voit opetella antamaan sen itse asianmukaisen koulutuksen jälkeen.
Tärkeää
Tämä lääke saa ottaa vain kerran viikossa. Useammin ottaminen voi olla hengenvaarallista.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Suun limakalvon tulehdus, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, ruokahalun puute, vatsakipu.
- •Epänormaalit maksan toimintakokeiden tulokset (ASAT, ALAT, bilirubiini, alkalinen fosfataasi).
- •Suun haavaumat, ripuli.
- •Ihottuma, ihon punoitus, kutina.
- •Päänsärky, väsymys, uneliaisuus.
- •Verisolujen muodostuksen väheneminen, mihin liittyy valko- ja/tai punasolujen ja/tai verihiutaleiden väheneminen.
RARE
- •Nielutulehdus.
- •Suolistotulehdus, oksentelu, haimatulehdus, musta tai tervamainen uloste, maha-suolikanavan haavaumat ja verenvuoto.
- •Auringonpolttamaa muistuttavat reaktiot ihon lisääntyneen herkkyyden vuoksi auringonvalolle, hiustenlähtö, reumakyhmyjen lisääntyminen, ihon haavauma, vyöruusu, verisuonitulehdus, herpeksen kaltainen ihottuma, nokkosihottuma.
- •Aikuisiän diabeteksen puhkeaminen.
- •Heitehuimaus, sekavuus, masennus.
- •Seerumin albumiinin vähentyminen.
- •Kaikkien verisolujen ja -hiutaleiden väheneminen.
- •Virtsarakon tai emättimen tulehdus ja haavauma, munuaistoiminnan heikentyminen, virtsaamishäiriöt.
- •Nivelkipu, lihaskipu, luumassan väheneminen.
- •Ientulehdus.
- •Ihon pigmentaation lisääntyminen, akne, verenvuodon aiheuttamat siniset täplät iholla (mustelmat, pienet verenpurkaumat), allerginen verisuonitulehdus.
- •Veren vasta-aineiden väheneminen.
- •Infektio (ml. inaktiivisen kroonisen infektion aktivoituminen), silmän sidekalvotulehdus (silmätulehdus).
- •Mielialan heilahtelut.
- •Näköhäiriöt.
- •Sydänpussin tulehdus, nesteen kertyminen sydänpussiin, sydämen puristuminen nesteen vuoksi.
- •Alhainen verenpaine.
- •Keuhkojen sidekudoistuminen (keuhkofibroosi), hengästyneisyys ja keuhkoastma, neste keuhkopussissa.
- •Rasitusmurtuma.
- •Elektrolyyttihäiriöt.
- •Kuume, haavan paranemisen heikkeneminen.
- •Akuutti toksinen suolen laajentuma (toksinen megakoolon).
- •Kynsien lisääntynyt pigmentaatio, kynsivallitulehdus (akuutti paronykia), syvä karvatupentulehdus (furunkuloosi), näkyvät hiussuonten laajentumat.
- •Paikallinen pistoskohdan vaurio (steriilien märkäpesäkkeiden muodostuminen, rasvakudoksen muutokset) lihakseen tai ihon alle annetun pistoksen jälkeen.
- •Kipu, voiman tai tuntoaistin menetys tai puutuminen tai pistelyn tunne / normaalia alhaisempi vaste stimulaatioon, makuaistin muutokset (metallinen maku), kouristukset, halvaus, meningismi (aivokalvotulehduksen kaltaiset oireet).
- •Näön heikkeneminen, ei-tulehduksellinen silmäsairaus (retinopatia).
- •Seksuaalihalun katoaminen, impotenssi, miehellä rintojen suurentuminen, sperman muodostumisen häiriö (oligospermia), kuukautiskierron häiriö, emättimen vuoto.
- •Imusolmukkeiden suurentuminen (lymfooma).
- •Lymfoproliferatiiviset sairaudet (veren valkosolujen liikakasvu).
- •Tiettyjen valkosolujen lisääntynyt määrä.
- •Nenäverenvuoto.
- •Valkuaisaineet virtsassa.
- •Voimattomuuden tunne.
- •Verenvuoto keuhkoista. Jos yskit tai syljet verta, ota heti yhteys lääkäriin.
- •Leuan luuvaurio (joka johtuu veren valkosolujen liikakasvusta).
- •Ihon punoitus ja kesiminen.
- •Turvotus.
- •Kudostuho injektiokohdassa.
- •Jatkuva kuiva yskä, hengenahdistus ja kuume (keuhkotulehduksen oireita).
- •Maksan vaurioitumisen oireet, kuten ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus (keltatauti). Tämä voi sisältää kroonista maksavauriota (kirroosi), maksan arpeutumista (fibroosi), rasvamaksaa, maksatulehdusta tai maksan vajaatoimintaa.
- •Allergiaoireet, kuten ihottuma, punoittava ja kutiava iho; käsien, jalkojen, nilkkojen, kasvojen, huulien, suun tai nielun turvotus (mikä voi vaikeuttaa nielemistä tai hengitystä), ja pyörtymisen tunne. Nämä voivat olla merkkejä vakavasta allergisesta reaktiosta tai anafylaktisesta sokista.
- •Munuaisvaurion oireet, kuten käsien, nilkkojen tai jalkojen turvotus, virtsaamistiheyden muutokset tai virtsan vähentyminen (oliguria) tai virtsan puuttuminen (anuria). Nämä voivat olla merkkejä munuaisten vajaatoiminnasta.
- •Infektion merkit, kuten kuume, vilunväreet, särky, kurkkukipu. Metotreksaatti voi altistaa sinua infektioille. Harvoin voi ilmetä vakavia infektioita, kuten tietyntyyppistä keuhkokuumetta (Pneumocystis jirovecii -keuhkokuume) tai verenmyrkytystä (sepsis).
- •Oireet, kuten kehon toispuoleinen heikkous (aivohalvaus) tai kipu, turvotus, punoitus ja epätavallinen lämpö toisessa jalassa (syvä laskimotukos).
- •Kuume ja yleiskunnon vakava heikkeneminen tai äkillinen kuume, johon liittyy kurkku- tai suukipu tai virtsaamisen ongelma. Nämä voivat olla merkkejä äkillisestä valkosolujen vähenemisestä (agranulosytoosi) tai vakavasta luuytimen toiminnan lamaantumisesta.
- •Odottamaton verenvuoto, esim. ikenistä, veri virtsassa, veren oksentaminen tai mustelmat. Nämä voivat olla merkkejä merkittävästä verihiutaleiden määrän laskusta, joka johtuu vakavasta luuytimen toiminnan lamaantumisesta.
- •Oireet, kuten voimakas päänsärky, usein yhdessä kuumeen, niskan jäykkyyden, huonovointisuuden, oksentelun, ajan ja paikan tajun heikkenemisen ja valoherkkyyden kanssa. Nämä voivat viitata aivokalvontulehdukseen (meningiitti).
- •Tiettyjä aivosairauksia (enkefalopatia/leukoenkefalopatia), joiden oireita ovat psyykkisen tilan muutos, liikehäiriöt (ataksia), näköhäiriöt tai muistihäiriöt. Nämä voivat olla merkkejä vakavasta aivotulehduksesta (PML).
- •Vaikea ihottuma tai ihorakkulat (jotka voivat ilmetä myös suussa, silmissä ja sukuelimissä). Nämä voivat olla merkkejä erittäin harvinaisista ja vakavista ihosairauksista, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymästä tai Lyellin oireyhtymästä (toksisesta epidermaalisesta nekrolyysistä).
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä, jos olet allerginen metotreksaatille tai jollekin muulle tämän lääkkeen aineelle.
- Älä käytä, jos sinulla on vaikea maksa-, munuais- tai verisairaus.
- Vältä suurta ja säännöllistä alkoholinkäyttöä tämän lääkkeen käytön aikana.
- Älä käytä, jos sinulla on vakava infektio, kuten tuberkuloosi, HIV tai muu immuunipuutosoireyhtymä.
- Älä käytä, jos sinulla on suun haavaumia, maha- tai suolihaavaumia.
Näytä 5 varoitusta lisää
- Vältä eläviä rokotteita tämän lääkkeen käytön aikana.
- Älä käytä, jos olet raskaana tai imetät. Metotreksaatti voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia, vahingoittaa sikiötä tai aiheuttaa keskenmenon. Naisten on vältettävä raskautta hoidon aikana ja vähintään kuusi kuukautta sen jälkeen. Miesten on vältettävä lapsen siittämistä hoidon aikana ja vähintään kolme kuukautta sen jälkeen.
- Vältä voimakasta auringonvaloa ja solariumia ilman lääkärin neuvoa. Suojaa ihosi vaatteilla ja korkean suojakertoimen aurinkovoiteella, sillä metotreksaatti voi tehdä ihosta herkän auringonvalolle.
- Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet iäkäs, yleiskuntosi on heikko, sinulla on nestevajaus, maksan vajaatoiminta tai diabetes, jota hoidetaan insuliinilla.
- Vältä runsasta kahvin, kofeiinia sisältävien virvoitusjuomien ja mustan teen käyttöä Injexate-hoidon aikana.
Käyttö iäkkäillä potilailla
Kategoria C
Suitable for older adults, with specific precautions. For the treatment of conditions other than cancer only once weekly. Organtoxic such as kidneys, liver and bone marrow. Reduce the dose already in mild renal impairment. Avoid use in severe renal impairment. Consider the numerous potential interactions. Remember blood tests to monitor safety. (updated 6.11.2023)