Citalopram-Ratiopharm
Citalopram-ratiopharm on masennuslääke, joka auttaa lisäämällä serotoniinia aivoissa vaikean masennuksen hoitoon.
Muoto
tabletti, kalvopäällysteinen
Vahvuus
40 mg
Vaikuttava aine
Citalopram hydrobromide
Valmistaja
ratiopharm GmbH
Käyttöohjeet
Annostus
Tavallinen annos aikuisille on 20 mg kerran päivässä. Lääkäri voi nostaa annosta enintään 40 mg:aan. Yli 65-vuotiaille ja maksasairauksista kärsiville potilaille annos on yleensä enintään 20 mg päivässä.
Antotapa
Ota tabletti suun kautta kerta-annoksena, joko aamulla tai illalla, nesteen kanssa, aterian yhteydessä tai tyhjään mahaan.
Tärkeää
Enimmäisvuorokausiannos on 40 mg aikuisille, mutta yleensä enintään 20 mg yli 65-vuotiaille ja maksasairauksista kärsiville potilaille.
Mahdolliset haittavaikutukset
COMMON
- •Uneliaisuus, unettomuus, päänsärky
- •Pahoinvointi, suun kuivuminen, lisääntynyt hikoilu
- •Heikkouden ja väsymyksen tunne (voimattomuus)
- •Silmien vaikeudet mukautua eri katseluetäisyyksiin
- •Ruokahalun lisääntyminen tai väheneminen, painon lasku
- •Kiihtyneisyys, hermostuneisuus, sekavuus
- •Ahdistus, epänormaalit unet, muistinmenetys, apatia
- •Migreeni
- •Vapina, käsien tai jalkojen pistely tai tunnottomuus, huimaus
- •Keskittymisvaikeudet
- •Makumuutokset
- •Korvien soiminen (tinnitus)
- •Sydämen tykytys, korkea tai matala verenpaine
- •Haukottelu, nuha, sivuontelotulehdus
- •Ripuli, oksentelu, ummetus, vatsavaivoja (vatsakipuja, ruoansulatushäiriöitä, ilmavaivoja), lisääntynyt syljeneritys
- •Kutina
- •Lihas- ja nivelkipuja
- •Liiallinen tai epänormaalin suuri virtsamäärä, virtsaamisvaikeus
- •Sukupuolisen halukkuuden vähentyminen
- •Orgasmivaikeudet naisilla, kuukautiskivut/krampit
- •Siemensyöksyn ja erektion häiriöt miehillä
- •Impotenssi
- •Väsymys
RARE
- •Aggressio, aistiharhat (hallusinaatiot), yliaktiivinen käytös ja liiallinen mielialan kohoaminen (mania), itsensä epätodelliseksi ja vieraaksi tunteminen (depersonalisaatio), euforia
- •Äkillinen tajunnanmenetys eli pyörtyminen
- •Mustuaisten laajeneminen
- •Nopea tai hidas sydämen syke
- •Nokkosihottuma, hiustenlähtö, ihottuma, mustelmanmuodostus, valoherkkyys
- •Epänormaalin runsaat ja pitkittyneet kuukautiset, epäsäännöllinen kohtuverenvuoto, kuukautisten väliaikana
- •Käsivarsien ja säärten turvotus
- •Lisääntynyt sukupuolinen halu
- •Kouristukset, tahattomat liikkeet
- •Verenvuoto
- •Maksatulehdus (hepatiitti)
- •Yskä
- •Kuume
- •Yleinen huonovointisuus
- •Sydämen rytmihäiriöt
- •Lisääntyneet verenvuodot ja mustelmanmuodostukset verihiutaleiden vähenemisen vuoksi
- •Veren kaliumin niukkuus (hypokalemia)
- •Paniikkikohtaus
- •Hampaiden narskutus
- •Epätavalliset lihasten liikkeet tai jäykkyys
- •Levottomuus, tahattomat lihasten liikkeet (akatisiia)
- •Näköhäiriö
- •Muutoksia EKG:ssa
- •Verenpaineen lasku istuma- tai makuuasennosta seisomaan noustessa (joskus tähän liittyy huimausta)
- •Nenäverenvuoto
- •Verenvuotohäiriöitä, mukaan lukien maha-suolikanavan, peräsuolen, ihon ja limakalvojen verenvuodot
- •Poikkeavat maksan toimintakokeiden tulokset
- •Nesteen kertymisestä johtuva ihon tai limakalvon äkillinen turvotus
- •Epäsäännöllinen verenvuoto emättimestä
- •Erittäin runsas emätinverenvuoto pian synnytyksen jälkeen
- •Miehet: kivuliaat erektiot
- •Suurentunut prolaktiinin pitoisuus veressä
- •Maidoneritys miehillä tai naisilla, jotka eivät imetä (galaktorrea)
- •Suurentunut riski luunmurtumiin
Tärkeät varoitukset
- Älä käytä, jos olet allerginen sitalopraamille tai jollekin muulle tämän lääkkeen aineosalle.
- Älä käytä, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt MAO-estäjiä (masennuslääkkeitä, kuten moklobemidiä). Sinun on ehkä odotettava jopa 14 päivää MAO-estäjän lopettamisen jälkeen ennen Citalopram-ratiopharmin aloittamista, ja 7 päivää Citalopram-ratiopharmin lopettamisen jälkeen ennen MAO-estäjän aloittamista. Selegiliiniä voidaan käyttää samanaikaisesti, enintään 10 mg päivässä.
- Älä käytä, jos sinulla on synnynnäinen tai poikkeava sydämen rytmi (näkyy EKG:ssa) tai jos käytät rytmihäiriölääkkeitä.
- Älä käytä, jos käytät linetsolidia (bakteeritulehduksiin), ellet ole lääkärin tarkan seurannan alaisena ja verenpainettasi tarkkaillaan.
- Jos sinulla on ajatuksia itsesi vahingoittamisesta tai itsemurhasta, ota heti yhteyttä lääkäriin tai mene sairaalaan.
Näytä 7 varoitusta lisää
- Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on korkea kuume, vapina, äkillisiä lihaskouristuksia ja kiihtymystä, sillä nämä voivat olla merkkejä serotoniinioireyhtymästä, joka vaatii lääkityksen lopettamista.
- Kerro lääkärillesi, jos tunnet olosi huonovointiseksi ja sinulla on lihasheikkoutta tai sekavuutta, sillä nämä voivat olla merkkejä veren alhaisesta natriumpitoisuudesta.
- Älä lopeta tämän lääkkeen käyttöä äkillisesti, sillä se voi aiheuttaa vieroitusoireita. Lääkärisi auttaa sinua pienentämään annosta vähitellen.
- Lopeta tämän lääkkeen käyttö ja ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on nopea, epäsäännöllinen sydämen syke tai pyörrytys, jotka voivat olla merkkejä hengenvaarallisesta tilasta nimeltä Torsades de Pointes.
- Lopeta tämän lääkkeen käyttö ja ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on hengitysvaikeuksia, kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotusta, tai vaikeaa ihon kutinaa.
- Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos saat kohtauksia ensimmäistä kertaa tai jos ne tihenevät.
- Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos käyttäytymisesi muuttuu ja tunnet itsesi ylikiihottuneeksi tai yliaktiiviseksi.
Käyttö iäkkäillä potilailla
Kategoria C
Suitable for older adults, with specific precautions. Serotonergic. Risk of QT prolongation. A significant adverse effect is low serum sodium level. Increases risk of falls. Consider potential interactions especially with preparations that increase risk of bleeding. (updated 12.2.2024)