Amiodaron hameln

Amiodaronia käytetään sydämen epätasaisen rytmin (rytmihäiriön) hoitoon, mikä auttaa hallitsemaan sydämen rytmiä, jos se ei lyö normaalisti.

Muoto
injektio-/infuusiokonsentraatti, liuosta varten
Vahvuus
50 mg/ml
Vaikuttava aine
Amiodarone hydrochloride
Valmistaja
Hameln Pharma GmbH

Käyttöohjeet

Annostus

Tavallinen annos on 5 mg painokiloa kohden, ellei lääkäri toisin määrää.

Antotapa

Amiodaronia antaa terveydenhuollon ammattilainen suoraan laskimoon injektiona tai infuusiona.

Tärkeää

Enimmäisannos on 15–25 mg painokiloa kohden 24 tunnin aikana riippuen sairauden vakavuudesta.

Mahdolliset haittavaikutukset

COMMON
  • Näön hämärtyminen tai värillisten kehien näkeminen häikäisevässä valossa.
  • Hieman hidastunut syke.
  • Hilseilevä ja kutiava ihottuma (ekseema).
  • Huimaus, pyörrytys tai pyörtyminen verenpaineen laskusta johtuen.
  • Injektio- tai infuusiokohdassa voi esiintyä: kipua, ihon punoitusta tai värimuutosta, paikallista pehmytkudosvauriota, nestevuotoa, turvotusta ihon alla, tulehdusta tai tulehtuneita verisuonia, epänormaalia kovaa kudosta tai infektiota.
  • Vapina, joka ilmenee käsiä tai jalkoja liikuttaessa.
  • Sukupuolivietin heikkeneminen.
RARE
  • Allerginen reaktio, oireina ihottuma, nielemis- tai hengitysvaikeudet, huulten, kasvojen, kurkun tai kielen turvotus.
  • Sydämen syke muuttuu hyvin hitaaksi tai sydän lakkaa lyömästä.
  • Huimaus, epätavallinen väsymys ja hengenahdistus, erityisesti yli 65-vuotiailla tai sydämen sykeongelmien kanssa.
  • Sydämen syke muuttuu epätasaisemmaksi tai epävakaammaksi, mikä voi johtaa sydänkohtaukseen; hakeudu välittömästi sairaalahoitoon.
  • Ihosi tai silmiesi keltaisuus (keltatauti), väsymys, huonovointisuus, ruokahaluttomuus, vatsakipu tai korkea kuume; nämä voivat olla merkkejä vakavista maksaongelmista.
  • Hengitysvaikeudet tai puristava tunne rinnassa, pitkittynyt yskä, vinkuva hengitys, laihtuminen ja kuume; nämä voivat johtua keuhkotulehduksesta.
  • Hengenvaarallinen epäsäännöllinen sydämen syke (Torsade de pointes).
  • Ihon ja limakalvojen turvotus (angioneuroottinen ödeema).
  • Rakkuloiden muodostuminen tai ihon kuoriutuminen huulten, silmien, suun, nenän ja sukupuolielinten alueella, flunssan kaltaiset oireet ja kuume (Stevens-Johnsonin oireyhtymä).
  • Vaikea rakkulainen ihottuma, jossa ihokerrokset kuoriutuvat jättäen suuria ihon kuoriutuneita alueita, yleinen huono olo, kuume, vilunväristykset ja lihassärky (toksinen epidermaalinen nekrolyysi).
  • Ihon tulehdus, jolle on ominaista nestetäytteiset rakkulat (bullous dermatit).
  • Flunssan kaltaiset oireet ja kasvojen ihottuma, pitkittynyt ihottuma, korkea kuume, kohonneet maksaentsyymiarvot, tietyn tyyppisten valkosolujen lisääntyminen (eosinofilia) ja suurentuneet imusolmukkeet (DRESS).
  • Päänsärky (yleensä pahempaa aamulla tai yskimisen/rasituksen jälkeen), pahoinvointi, kouristukset, pyörtyminen, näköhäiriöt tai sekavuus (merkkejä aivo-ongelmista).
  • Haimatulehdus, joka aiheuttaa voimakasta vatsan ja selän kipua.
  • Näkö-, kuulo- tai tuntoharhat (hallusinaatiot).
  • Lisääntynyt infektioalttius (valkosolujen väheneminen, neutropenia).
  • Voimakas valkosolujen väheneminen, mikä lisää infektioiden todennäköisyyttä (agranulosytoosi).
  • Näön menetys toisessa silmässä tai näön hämärtyminen ja vaikeus erottaa värejä; kipua tai arkuutta silmissä (optinen neuropatia tai neuriitti).
  • Voimakas levottomuus tai kiihtyneisyys, laihtuminen, lisääntynyt hikoilu ja kyvyttömyys sietää lämpöä (kilpirauhasen liikatoiminta).
  • Kehon suurimpien luiden sisällä esiintyvä kudoksen liikakasvu (luuytimen granuloomat).
  • Tunnottomuus tai heikkous, kihelmöinti tai polttava tunne missä tahansa kehon osassa.
  • Apuaine bentsyylialkoholi voi aiheuttaa yliherkkyysreaktioita.
  • Maksaentsyymien määrän muutokset hoidon alussa, näkyy verikokeissa.
  • Huonovointisuus (pahoinvointi).
  • Päänsärky.
  • Hikoilu.
  • Kuumat aallot.
  • Huonovointisuus, sekavuus tai heikkous, sairauden tunne (pahoinvointi), ruokahaluttomuus, ärtyneisyys (SIADH).
  • Sydämen johtumishäiriöt.
  • Nokkosihottuma (kutiseva, paukamainen ihottuma).
  • Selkäkipu.
  • Sukupuolisen halun väheneminen.
  • Hypotyreoosi (kilpirauhasen vajaatoiminta) – äärimmäinen väsymys, heikkous tai uupumus, painonnousu, ummetus ja lihaskipu; vaikeus sietää alhaisia lämpötiloja.
  • Sekavuus (delirium).

Tärkeät varoitukset

  • Älä käytä, jos olet allerginen amiodaronille, jodille tai tämän lääkkeen muille aineosille.
  • Älä käytä, jos sinulla on erittäin hidas sydämen syke tai sydänsairaus, joka aiheuttaa epäsäännöllisiä rytmejä (kuten sairas sinus -oireyhtymä).
  • Älä käytä, jos sinulla on muita sydänvaivoja eikä sinulla ole sydämentahdistinta (esim. AV-katkos).
  • Älä käytä, jos kilpirauhasesi ei toimi normaalisti; lääkärisi tarkistaa sen ennen hoitoa.
  • Älä käytä, jos käytät tiettyjä muita sydämen rytmiin vaikuttavia lääkkeitä.
Näytä 3 varoitusta lisää
  • Älä käytä, jos olet raskaana tai imetät (käyttö sallittu vain hengenvaarallisissa tilanteissa).
  • Älä käytä, jos kyseessä on keskonen tai täysiaikainen vastasyntynyt.
  • Jos olet sydämensiirron odotuslistalla, amiodaronin käyttö ennen siirtoa voi lisätä hengenvaarallisen komplikaation riskiä, jossa siirrosydän lakkaa toimimasta.

Käyttö iäkkäillä potilailla

Kategoria D

Avoid use in older adults. Start the treatment only in specialized care. Risk of QT prolongation. Elimination is very slow. Significant adverse effects include hypo- or hyperthyroidism, pulmonary changes, hepatic impairment and torsades de pointes ventricular tachycardia. Consider the numerous potential interactions. Avoid grapefruit. Remember blood tests to monitor safety. (updated 19.5.2025)